Датчик четвертого поколения Freestyle Libre способен непрерывно контролировать уровни глюкозы и кетонов с помощью единой системы.

Это не первый продукт компании Abbott с подобной функцией. Такая возможность имелась  при использовании и глюкометра Freestyle Optium Xceed, и сканера системы Freestyle Libre, в котором встроенный глюкометр позволяет проводить  измерения как глюкозы, так и уровня кетонов. Теперь стремление компании к унификации  адаптировано под современные нужды и сделало контроль над диабетом предельно емким, удобным и мобильным.

Система Freestyle Libre 4 уже получила от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) статус ИННОВАЦИОННОГО УСТРОЙСТВА, целью которого является ускорение разработки инновационных технологий, способных улучшить качество жизни людей с диабетом.

Датчик глюкозы и кетонов будет того же размера, что и датчик FreeStyle Libre 3 — самый маленький и тонкий датчик непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) в мире, и будет подключаться к цифровой экосистеме Abbott, включая мобильные приложения для людей, лиц, осуществляющих уход, и облако. онлайн.

Непрерывный мониторинг уровня глюкозы и кетонов особенно важен для людей с диабетом, у которых выше вероятность развития диабетического кетоацидоза (ДКА) — потенциально опасного для жизни состояния, когда уровень кетонов в крови повышается до небезопасного уровня.

Добавление непрерывного мониторинга кетонов в системе непрерывного мониторинга глюкозы устраняет необходимость в отдельном тесте на кетоны.

Основные испытания новой системы состоятся уже в этом году. Далее компания Abbott планирует сотрудничать с ведущими производителями инсулиновых помп, чтобы обеспечить совместимость системы двойного мониторинга с системами доставки инсулина.

По материалам с сайта: apteka24.me


Инсулиновая помпа – это сложное техническое устройство, которое можно сравнить с электронным шприцом, при помощи которого проводится непрерывное подкожное введение инсулина пациентам с сахарным диабетом. Это более удобная и технологичная альтернатива регулярным инъекциям инсулина с помощью шприцов и шприц-ручек.

Современные модели инсулиновой помпы являются небольшими по размерам и весом не более 250-300 граммов. Внутри помпы находится важная электроника, которая управляет работой помпы, и мотор, который двигает поршень. Поршень в свою очередь, действуя на резервуар с инсулином, выдавливает его. Далее инсулин по трубочке, называемой инфузионной системой, через иголку, которая называется канюлей, поступает под кожу. Канюли бывают разной длины и изготовлены из разного материала - сталь или тефлон.  Инфузионный набор необходимо менять 1 раз в 3 дня – или 1 раз в 2 дня.

Первичную установку помпы производит только медицинский работник; в настоящий момент в Москве эта процедура проводится в основном в условиях стационара.

Врач, установивший помпу, рассказывают пациенту обо всех нюансах использования прибора.

Кроме того, к каждой помпе прилагается подробная инструкция, а также гарантийный талон (срок гарантии зависит от модели помпы и производителя).

Как работает инсулиновая помпа

Помпа подает в кровь пациента только инсулин короткого или ультракороткого действия. Подача осуществляется в двух режимах:

Болюсный режим введения инсулина – подается в момент приема пищи или при необходимости снижения уровня сахара крови. Подача регулируется пациентом при помощи пульта управления, на основании текущего показателя уровня глюкозы крови.

Каждый пациент выбирает удобный для него тип болюса, определяет наилучший вариант для каждого вида пищи. Таким образом, при использовании инсулиновых помп можно достичь лучшего контроля над уровнем глюкозы крови после еды.

Базальный режим введения инсулина – подается в течение суток. Базальный уровень инсулина настраивается врачом-эндокринологом при первичной настройке помпы, после этого базальные дозы инсулина подаются помпой автоматически в соответствии с установленной программой.

Некоторые модели помп имеют функцию «помощник болюса», способны замерять уровень глюкозы в крови пациента и автоматически рассчитывать необходимую болюсную дозу с учетом предполагаемого потребления пациентом углеводов и наличия в крови еще активного ранее введенного инсулина (для этого нужны дополнительные сенсоры для определения уровня глюкозы крови, которые подключаются к помпе).

Правила использования инсулиновой помпы:

1. Регулярная  замена инфузионного набора, не реже 1 раза в 3 дня, в противном случае возникает риск развития воспаления в месте подачи инсулина.

2. Контроль за уровнем заряда батареек. Любое электронное устройство может работать хуже при недостаточном уровне батареи. Как правило, одной батарейки хватает в среднем на 2 года.

3. Мониторинг глюкозы крови. Результаты гликемии, которые регистрирует помпа, необходимо проверять при помощи глюкометра.

4. Регулярное посещение врача-эндокринолога. Пациентам, находящимся на помповой инсулинотерапии, рекомендуется посещать врача-эндокринолога не реже 1 раза в месяц. Все вопросы о работе помпы и изменениях своего состояния следует обсуждать с врачом.

Преимущества и недостатки использования инсулиновых помп

Помпа - это:

  • удобный и незаметный для пациента способ многократного введения инсулина;
  • точность  дозировок вводимого инсулина в зависимости от физиологической потребности организма больного, что помогает достигнуть лучших показателей уровня сахара крови и гликированного гемоглобина, что в конечном счете уменьшает вероятность развития поздних осложнений;
  • большая свободу в формировании образа жизни (режима питания, физической активности и т.д.).

К недостатком помповой инсулинотерапии можно отнести высокую стоимость устройства и расходных материалов, ограничения  при занятиях активными видами спорта, а также плаванием (перед занятиями водными видами спорта помпу необходимо снять, а затем снова установить), риск сбоя в работе помпы.

Что делать, если помпа сломается

При первых подозрениях, что помпа работает неправильно, нужно срочно обратиться к врачу-эндокринологу в поликлинику по месту прикрепления.

В случае поломки помпы многие производители готовы предложить пользователю особые программы лояльности – например, возможность получить новую помпу в течение 24 часов.

Современные модели помп имеют функцию самопроверки и постоянно тестируют сами себя в течение дня; тем не менее, пользователю помпы следует внимательно изучить инструкцию к прибору и проговорить с лечащим врачом план действий в случае, если помпа внезапно перестанет работать.

Источник: navigator.mosgorzdrav.ru

Повышенный уровень сахара, которым сопровождается диабет, ухудшает ранозаживление. И это основное препятствие, из-за которого диабетикам долгие годы не была доступна имплантация.

Применявшаяся повсеместно классическая методика подразумевала разрез десны, частичное разрушение кости для создания имплантационного ложа. По окончании процедуры вживленный имплант накрывали десневым лоскутом и накладывали швы.

При хорошем состоянии здоровья приживление происходило за 6-8 месяцев. При диабете этот срок удлинялся, раны долго не заживали, и не всегда удавалось добиться надежной стабилизации импланта. Именно из-за этих рисков заболевание на протяжении десятилетий было противопоказанием для имплантации.

Любая рана у диабетиков восстанавливается сложнее и дольше. При имплантации:

  • возможны аллергические реакции;
  • осложнения и отторжение импланта;
  • увеличивается срок приживления.

Несмотря на это, диабет — не приговор для имплантации. Сегодня разработаны и успешно применяются протоколы имплантации для лечения этой категории пациентов. 

Не подходит процедура при наличии проблем с иммунной системой. На фоне диабета существенно снижается иммунный ответ, и приживление будет протекать дольше и с большей вероятностью осложнений.

Нужно взвешено подходить к назначению имплантации людям с диабетом второго типа, получающим лечение инъекционным инсулином при диабете тяжелой степени.

В любом случае, наличие специфических противопоказаний может выявить только стоматолог в тесном сотрудничестве с врачом-эндокринологом.

Чтобы импланты прижились в положенные сроки и достигли хорошей стабилизации, необходимо создать ряд условий:

  1. Убедиться, что уровень глюкозы на получаемом лечении долго и стабильно находится на нормальном уровне (до 7 ммоль/л).
  2. Обеспечить компенсацию диабета на весь период лечения (поддерживающая терапия).
  3. Соблюдать режим питания и физической активности (избегать нагрузок, питаться часто, небольшими порциями, придерживаться богатой витаминами и бедной углеводами диеты).
  4. Избегать стресса, который негативно отражается на состоянии нервной системы, и губителен для диабетиков.
  5. Все время восстановления после имплантации необходимо регулярно наблюдаться у имплантолога и эндокринолога.
  6. Необходимо ежедневно очень тщательно заботиться о полости рта — проводить гигиенические мероприятия, порекомендованные стоматологом.

Организм человека, больного диабетом, острее реагирует на внешнее воздействие, поэтому и импланты, и протезы для диабетика должны быть биоинертными. Хорошо себя зарекомендовали титановые импланты без примесей и циркониевые безметалловые коронки. При выборе протезов отдают предпочтение легким материалам и хорошо продумывают их конструкцию, чтобы добиться равномерного распределения нагрузки при жевании.

Тип имплантов, протезов и их расположение планируют на этапе подготовки к имплантации. Основываясь на результатах КТ, создают трехмерную модель челюсти пациента. Далее, с помощью специальных программ, отмечают на ней, какие импланты и как будут вживляться.

После утверждения плана операции по этим данным создается специальный 3D-шаблон. Во время процедуры его надевают на челюсть, и вживляют имплант в точно отмеченных на нем точках.

Какие виды имплантации можно применять при диабете?

Чтобы снизить нагрузку на организм, очень важно использовать щадящие виды имплантации:

  • Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. При этой процедуре имплант вживляется в лунку только что удаленного зуба. При этом не нужно дополнительно травмировать ткани, и заживление протекает физиологически, так же, как бы постепенно зарастала лунка на месте удаленного корня. Временные протезы с немедленной нагрузкой устанавливаются сразу, постоянные — после полного приживления.
  • Экспресс-имплантация с немедленной нагрузкой. Эта процедура выбирается для вживления импланта на пустующее место челюсти, где ранее был зуб. Если удаление проводилось недавно, лунка должна полностью восстановиться. Тонким инструментом (диаметром всего 1-2 мм) делается прокол. Внутрь вкручивается имплант со специальной резьбой. Он не способствует разрушению кости и сразу же гарантирует хорошую первичную стабилизацию. Временные нагружаемые протезы при этом методе также можно надевать сразу.

В ряде случаев может применяться классический протокол. Сегодня, благодаря имплантам нового поколения, это более щадящая процедура. Сращение титанового стержня с костью происходит в ненагруженном состоянии (имплант закрыт десневым лоскутом, и остеоинтеграция протекает внутри десны). После полного приживления проводится протезирование.

Какие анализы и обследования понадобятся диабетику перед имплантацией?

Диагностика при диабете значительно обширней, чем в обычном случае. Помимо обязательного общего анализа крови, КТ или МРТ, человеку с диабетом необходимо сдать:

  • кровь на сахар;
  • мочу на общий анализ;
  • слюну на бактериальный посев.

По результатам этих обследований и общего состояния здоровья понадобится проконсультироваться у терапевта и эндокринолога, и от обоих врачей получить подтверждение, что по состоянию здоровья нет препятствий к проведению имплантации.

Проведению КТ при диабете также уделяется больше внимания. Необходимо удостовериться, что при существующем у пациента заболевании нет скрытых проблем с костной тканью. Во время обследования оценивается плотность, объем и качество кости.

Подготовка к имплантации:

  • Профессиональная гигиеническая чистка с удалением мягких и твердых зубных отложений (зубного камня). Известно, что налет является питательной средой для бактерий, убрав его, можно предупредить инфицирование тканей и отторжение импланта.
  • Устранение  кариеса. Кариозный зуб является очагом инфекции в организме.
  • Лечение десен. Перед имплантацией нужно убедиться, что у пациента нет гингивита и других заболеваний мягких тканей.
  • Отбеливание. Если нет противопоказаний и есть необходимость, перед процедурой имплантации необходимо восстановить естественный цвет зубной эмали.

К имплантации допускаются пациенты, прошедшие всю необходимую подготовку.

Если соблюдены все условия, и нет препятствий проведению процедуры, процесс имплантации протекает по стандартному протоколу. Врач действует аккуратно, чтобы снизить до минимума травматизацию тканей.

Важно помнить! Учитывая наличие многолетнего хронического заболевания, гарантировать 100% приживление не сможет ни один врач.  Успех процедуры зависит в равной степени и от врачебного профессионализма, и от прилежания самого пациента — поддержания им гигиены, приема назначенных лекарств, ответственного отношения к своему здоровью.

Автор: врач стоматолог-пародонтолог, хирург-имплантолог А.М. Гайналова.

Источник: akademstom.ru

Диабет - очень дисциплинирующее заболевание. Это образ жизни, при котором надо быть готовым  к любым неожиданностям в любых условиях. Предлагаем вам чек-лист из 15 необходимых вещей. Итак, советы от компании "Элта".

  • Глюкометр/ручка для прокалывания/ланцеты/ тест-полоски;
  • Запасные батарейки к глюкометру;
  • Углеводы для профилактики и купирования гипогликемии. Необходимо не менее 4 ХЕ быстрых углеводов – например, это 4 кусочка сахара по 10 г, или 2 пакетика фруктового сока по 0,2 л, или глюкозные таблетированные конфеты/гели на 3-4 ХЕ. А также с собой необходимо иметь не менее 4 ХЕ медленных углеводов – например, 2 средних яблока или груши примерно по 180 г или пару бутербродов с кусками хлеба по 40-50 г; 
  • Препарат глюкагона;
  • Сахароснижающие препараты — таблетки, инсулиновые шприц-ручки болюсного и базального инсулина (в жаркую погоду – в специальном термо-чехле);
  • Запасная упаковка лекарств, или шприц-ручка инсулина ультракороткого действия на случай утери/поломки;
  • Сменные иглы для шприц-ручек, инсулиновые шприцы;
  • Набор для смены инфузионной системы помпы и запасные батарейки к ней (если вы на помповой инсулинотерапии);
  • Карточка или браслет с информацией о наличии сахарного диабета;
  • Бутылка простой воды.

В идеале все необходимые мелочи (иглы, ланцеты, средства купирования, дезинфицирующие средства и т.п.) должны быть собраны во всех сумках, которые вы часто берете с собой. Например, один комплект держите в рабочей сумке, а другой — в спортивном рюкзаке. А самое основное (инсулин, лекарства, глюкометр) вы, в любом случае, не забудете переложить. 


По материалам: eltaltd.ru

Количество людей с данным диагнозом "диабет" продолжает расти не по дням, а по часам. А к самой болезни присоединяются ее разнообразные осложнения.

Например, помимо физического разрушения организма при диабете страдает и психика. Долгая и полноценная жизнь для диабетика возможна, но только при условии жесткого контроля своей болезни. А для этого ему необходимо научиться справляться со стрессами, с которыми он сталкивается постоянно в рамках своей болезни. В противном случае ему грозят депрессия и прогрессирование заболевания.

За последние годы было проведено несколько исследований, в которых было показано, что тревожность, страх могут приводить к нарушению метаболизма глюкозы. Это отражается в виде появления глюкозы в моче – гликозурии, что говорит о проблемах с реабсорбцией глюкозы в почках. В норме этот сахар организм забирает из мочи обратно, но если этого не происходит, то глюкоза выводится вместе с мочой. Это может происходить на фоне сильного стресса даже у здоровых людей – тогда говорят о так называемой «эмоциональной гликозурии».

У здорового человека при этом не происходит развития «эмоциональной гипергликемии» – патологического повышения сахара в крови. А вот диабетик может столкнуться с такой проблемой. Необходимости в коррекции самой глюкозурии нет, достаточным является проведение терапии заболевания, на фоне которого она развилась, либо поиск и устранение фактора, спровоцировавшего данное осложнение.

Неоспоримо разрушительное действие стресса на людей с диабетом. Переживания могут привести к обострению болезни. Ученые считают, что стресс приводит к повышенной выработке адреналина. Это активирует вегетативную нервную систему и, как результат, приводит к усилению расщепления гликогена печенью, что вызывает рост уровня сахара в крови.

Исследования стресса привели к появлению теории о психосоматических причинах развития диабета:

  • Психотравматическая депрессия, причиной которой может стать тяжелый стресс – смерть близкого человека, тяжелый развод и др.
  • Многолетние хронические стрессы, например, в семье – измены партнера, алкоголизм и др.
  • Хроническая тревожность, панические атаки, которые могут приводить к потребности заедать стресс сладостями, что со временем может привести к инсулинорезистентности.

Особенности психики пациентов с диабетом

Проблемы с усвоением глюкозы при некомпенсированном сахарном диабете неизбежно отражаются на работе головного мозга. При раннем развитии диабета 1 типа, когда болезнь развивается в юном возрасте, у больных детей нередко отмечается задержка психического и интеллектуального развития.

Развитие диабета во взрослом возрасте часто сопровождается повышенной утомляемостью, хронической усталостью, проблемами со сном, головными болями, скачками настроения, вплоть до психопатоподобных состояний.

Момент постановки диагноза и сам по себе является для многих пациентов тяжело переживаемым событием. Сегодня несложно найти информацию об осложнениях болезни, которые приводят к потере зрения, ампутации конечностей, и др. Страх перед пожизненной привязкой к инсулиновым инъекциям, жесткие ограничения в питании – человека, мало знающего о диабете, одна мысль о болезни приводит в ужас.

Наблюдения за людьми, получившими диагноз «диабет», показывают, что есть несколько основных проблем, с которыми сталкиваются врачи и сами пациенты. И, в частности, эти проблемы вызваны стрессом, переживаемым больным человеком.

Так, в течение первых 6 месяцев после постановки диагноза может наблюдаться снижение интереса к самообслуживанию и к уходу за собой.

Значимой ежедневной причиной для стресса становится еда, точнее, необходимость соблюдения диеты. Человеку приходится разговаривать о еде, фокусироваться на проблемах, связанных с нею, выбирать или готовить еду, думать о способах уменьшения калорий и гликемическом индексе.

Ситуация осложняется, если в окружении свежеиспеченного пациента есть диабетики, у которых уже есть тяжелые осложнения. Пациент автоматически ставит себя на их место – неудивительно, что в первые месяцы после постановки диагноза у людей нередко развиваются депрессивные симптомы. И чем моложе пациент, тем тяжелее он переносит факт наличия у него болезни.


В перечень самых сильных стрессоров для диабетика вошли:

  • необходимость соблюдать диету (38%);
  • постоянная проверка уровня сахара в крови (8%);
  • риск развития гипер- или гипогликемии (7%).

Возможно кто-то удивится, но пожилые люди легче переносят тот факт, что теперь они – «диабетики». Молодежи гораздо сложнее признать наличие хронического заболевания, способного искалечить и даже убить. Как так получается, что возраст усиливает защитные механизмы психики?

Существует теория, что с возрастом у человека меняется осознание времени и перспективы событий, что определяет его мотивацию и постановку целей. То есть, пожилые люди начинают иначе смотреть на мир. Они больше акцентируются на эмоционально важных для них аспектах своей жизни и при этом намного меньше ориентируются на будущее, особо не увлекаясь далеко идущими целями.

Пожилой возраст – это период, когда люди успевают столкнуться со смертью близких и своими частыми проблемами со здоровьем. К ним приходит осознание о конечности жизни и о быстротечности времени. Кроме того, пожилые люди лучше справляются со стрессами, так как обладают большим опытом урегулирования стрессовых ситуаций и отработанными стратегиями для контроля за своими эмоциями.

Наконец, у пожилых людей больше опыт жизни с хроническими заболеваниями по сравнению с молодежью.

Правда, врачи напоминают, что есть один важный момент: основными стратегиями пожилых людей, вполне эффективными во многих ситуациях, являются избегание и положительная переоценка ситуации. Это отличные стратегии, которые уменьшают психологический стресс, но они не всегда успешны, когда речь идет о способности себя обслуживать без посторонней помощи и контроле за уровнем глюкозы. Поэтому и молодые, и пожилые пациенты нуждаются в поддержке со стороны и помощи в принятии болезни и выстраивании стратегии дальнейшей жизни с ней.


Исследования показывают, что молодые пациенты (до 42 лет) чаще страдают от расстройств психики. Более того, наличие высшего образования и стабильного дохода усиливает стресс. И наоборот: пожилые пациенты (старше 64 лет) демонстрируют самый низкий уровень стресса, высокую способность к самообслуживанию, контролю уровня сахара в крови и соблюдению режима приема лекарств.

Как бороться с болезнью и с собой?

Исследования показывают, что ведение ежедневного дневника питания у значительной части пациентов вызывает дополнительный стресс и, как результат, приводит к худшему контролю за болезнью.

Тем не менее, учится контролировать свою болезнь надо. Для этого во многих городах России организуются Школы диабета. Искать их следует при крупных эндокринологических центрах и диспансерах. Если такой школы нет в городе, можно обратиться за помощью в профильные интернет-сообщества. Как минимум, там дадут контакты организаций, которые помогут разобраться во всех нюансах нового статуса и научиться контролировать свою жизнь так, чтобы она при этом оставалась активной и полноценной.

Врачи также рекомендуют людям, получившим диагноз «диабет», обдумать вопрос об обращении к психотерапевту. Даже если сам пациент считает, что абсолютно адекватен и способен самостоятельно справиться с осознанием своего нового положения, лучше не отказываться от хотя бы нескольких сеансов со специалистом. Это может предотвратить развитие расстройств психики на ранней стадии.

Источник: medaboutme.ru

Пользователи глюкометров имеют возможность протестировать свой прибор на правильность полученных результатов. Для этого проводится контрольное измерение при помощи контрольных растворов.

Контрольный раствор - это водный раствор глюкозы разной концентрации. Большинство производителей предлагают несколько концентраций растворов для более качественной проверки.

Контрольный раствор предназначен для проверки работы прибора вместе с тест-полоской как единой системы. Для каждой модели глюкометра предлагаются одноименные растворы.

Производители рекомендуют проводить проверку:

  • Перед первым использованием глюкометра;
  • При возникновении сомнений в правильности работы прибора;
  • Если полученные результаты не соответствуют самочувствию или вы думаете, что получили неправильный результат;
  • При открытии каждого нового флакона (тубуса) с тест-полосками;
  • Если вы уронили глюкометр.

Важно! Процедура проверки контрольным прибором - это не калибровка глюкометра! Все приборы откалиброваны на заводе! Под калибровкой глюкометра следует понимать техническую характеристику выдаваемого результата: цельная кровь или плазма.

В продажу глюкометры поступают поверенные еще на этапе их выпуска из производства. Это поверка первичная. В дальнейшем приборы поверяются периодически: поскольку межповерочный интервал составляет 3 года, по истечении этого срока уже желательно удостовериться в точности показаний.

Как происходит контрольное измерение.

На подготовленную тест-полоску (в зависимости от модели глюкометра) наносится контрольный раствор. Полученный результат сверяется с контрольным диапазоном, предложенным производителем конкретно для этих полосок. Контрольный диапазон указан, как правило, на тубусе. Некоторые производители, например компания Асцензия, дополнительно печатает контрольные диапазоны для всех концентраций растворов на бумажной упаковке тест-полосок.

Несоответствие полученных данных представленным контрольным диапазоном является основанием для гарантийной замены прибора на аналогичный. 

Для получения достоверных результатов контрольных измерений важно придерживаться следующих правил:

  • Нельзя использовать контрольный раствор и тест-полоски с истекшим сроком годности, даже если он были не распечатаны. Храниться контрольный раствор должен с соблюдением рекомендаций производителя.
  • Открытый и ранее использованный контрольный раствор подлежит утилизации по прошествии 90 дней.
  • Проверку глюкометра на контрольных растворах следует проводить в точном соответствии с инструкцией.

Проверку глюкометра можно проводить  самостоятельно - купив подходящий контрольный раствор,  либо обратиться в официальный сервисный центр компании производителя.

Помните! Проверка прибора контрольным раствором не заменяет регулярный контроль уровня глюкозы в лабораторных условиях!

Автор: Надежда Самитова. Перепечатка данного материала допустима только с согласия автора.

Питание при сахарном диабете любого типа связано с тремя основными целями:

  1. поддержание нормального уровня глюкозы;
  2. поддержание нормальной массы тела;
  3. поддержание нормального уровня холестерина.

Поддержание нормальной массы тела и уровня холестерина актуально для всех людей, а не только для больных с сахарным диабетом.

Существуют общие принципы здорового питания, которые рекомендуется придерживаться всем людям (и с диабетом, и без диабета):

  • употреблять продукты с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, хлеб из муки грубого помола, каши из цельного зерна);
  • употреблять овощи и фрукты не менее 5 раз в день;
  • исключить или снизить до минимума употребление рафинированных углеводов (сахар, сдоба, сладкие напитки, сдобное и слоеное тесто);
  • исключить или снизить до минимума употребление транс-ненасыщенных жиров (технологически обработанные растительные жиры, которые содержатся в маргарине, кондитерских изделиях, майонезе и готовых соусах и др.);
  • выбирать мясо с пониженным содержанием жира (например, курятину без кожи);
  • исключить из рациона субпродукты, колбасы, сосиски, копчености, полуфабрикаты, замороженные продукты, жирные сорта мяса, сливочное масло;
  • снизить употребление поваренной соли до 2,4 г/сут;
  • есть рыбу не менее 2 раз в неделю;
  • употреблять продукты с высоким содержанием омега-3-полиненасыщенных жирных кислот (жирная морская рыба в отварном или запеченном виде минимум 140 грамм в неделю, а лучше 280 грамм в неделю для женщин детородного возраста и 560 грамм в неделю для мужчин и женщин в менопаузе, при этом не более 100 г рыбы в день; оливковое, льняное, соевое, хлопковое и рапсовое масла, но при этом не более 2 столовых ложек любого масла в день в составе всей еды);
  • питаться не реже 3 раз в день, а лучше 5-6 раз в день небольшими порциями.

При диабете важно научиться определять наличие углеводов в продуктах. Углеводы должны составлять 55-60% в рационе человека, как с диабетом, так и без диабета. Если человек получает инсулинотерапию, важно точно определить количество углеводов. Чтобы определить, как определенный продукт повысит глюкозу крови, вводится понятие «хлебная единица» (ХЕ). 1 ХЕ = 10-12 грамм углеводов. Для удобства лучше брать в 1 ХЕ 10 г углеводов. 1 ХЕ в среднем повышает уровень на 2-2,8 ммоль/л.

Углеводы бывают простые (быстрые) и сложные (медленные).

Быстрые углеводы быстро всасываются и быстро повышают глюкозу крови. Они должны быть ограничены при сахарном диабете (не более 10% суточной калорийности). Чтобы употреблять такие углеводы на инсулинотерапии, надо уметь их компенсировать.

Степень, в какой продукты повышают глюкозу крови, называется гликемическим индексом. Гликемический индекс показывает, с какой скоростью данный продукт превращается в глюкозу и оказывается в крови. За точку отсчета (ГИ -100) в некоторых случаях берется белый хлеб, а в некоторых - глюкоза. Относительно этих величин и рассчитывается ГИ всех остальных продуктов.

Чем выше гликемический индекс, тем быстрее повысится глюкоза крови. Различают продукты с низким, средним и высоким гликемическим индексом. Низкий ГИ – 55 и меньше, средний – 56-59, высокий 70 и более.

Быстрые углеводы – это продукты с высоким гликемическим индексом.

В зависимости от способа приготовления ГИ одного и того же продукта могут отличаться. Например, ГИ горячей отварной картошки до 80, отварной картошки из холодильника – 50, жареного картофеля – 60-75, картофельного пюре – 85-95.

Низкий ГИ имеют большинство овощей (но, например, ГИ свеклы и моркови высокий). Каши из дробленых круп, хлопьев быстрого приготовления, манка, кукурузная каша имеют высокий гликемический индекс, их лучше исключить из питания, а употреблять каши из цельного зерна.

Существуют некоторые приемы, как снизить гликемический индекс.

Например, в некоторые продукты можно добавить отруби.

Макароны не надо доводить до слишком разваренного состояния, они должны быть твердыми, это меньше повысит глюкозу крови.

Если приготовить кашу или макароны и сразу не есть, а поставить в холодильник и потом разогреть на следующий день, то гликемический индекс такого продукта будет ниже, чем свежеприготовленного.

Сахарозаменители

Различают искусственные и натуральные сахарозаменители. Искусственные сахарозаменители (подсластители) это аспартам (Е 951), сахарин (Е 954), ацесульфам К (Е 950), цикламат (Е 952), сукралоза (Е 955), неотам (Е 961). Они не повышают глюкозу крови и не содержат калорий.

Натуральные сахарозаменители

фруктоза, сахарные спирты (ксилит, сорбит, изомальт, мальтит, маннит, эритрит и лактит), стевия.

Фруктоза содержит калории. Она медленнее всасывается в кишечнике, чем сахар, но точно так же повышает глюкозу крови.

Сахарные спирты содержат калории и углеводы, но глюкозу крови они не повышают. Однако могут вызывать тошноту, рвоту, вздутие живота, диарею.

Стевия это сладкая трава, она не содержит калории и не повышает глюкозу крови. Имеет специфический привкус, которого нет у продукта из стевии – стевиозида. Если в составе написано «стевия», значит, что это содержит в себе перемолотые в порошок листья стевии. Если же написано «стевиозид» - в составе находится очищенный экстракт из этих листьев.

Существуют смеси сахарозаменителей, которые содержат разные сахарозаменители в разных пропорциях. Например, Фитпарад № 7 содержит эритритол, стевиозид и сукралозу.

Алкоголь

При сахарном диабете не рекомендуется употребление алкоголя.

Но если Вы решили употребить алкоголь, то следует иметь в виду:

Допустимое употребление алкоголя составляет 1-2 стандартные алкогольные единицы. 1 стандартная алкогольная единица – это 15 г чистого этилового спирта (300 мл пива, 140 мл столового вина, 40 мл крепких напитков).

Алкоголь снижает глюкозу крови, что может привести к гипогликемии. Это происходит из-за того, что алкоголь блокирует выброс глюкозы печенью. Известны случаи тяжелых гипогликемий у больных с диабетом (в том числе со смертельным исходом) на фоне употребления алкоголя, когда окружающие считали, что человек просто пьян. Поэтому при употреблении алкоголя надо есть, часто измерять глюкозу и не оставаться одному.

Пиво, сладкое вино могут повышать глюкозу крови (в зависимости от количества пищи, физической нагрузки).

Важно! Алкоголь несовместим с метформином!

Источник: mgbsmp.by


Компания GlucoRx и Университет Кардиффа разработали неинвазивный непрерывный мониторинг глюкозы (CGM). 

Устройство GlucoRx BioXensor использует радиочастотную и мультисенсорную технологию для поминутного измерения уровня глюкозы в крови от 3 ммоль/л до 30 ммоль/л.

Маленькое и незаметное носимое мультисенсорное устройство весит 14 г и имеет размеры 42 мм на 7 мм.

По словам Криса Чапмана, главного операционного директор GlucoRx, BioXensor имеет исключительную точность благодаря своему мультисенсорному подходу, фиксирующему уровень глюкозы в крови, а также сатурацию, частоту дыхания, пульс, температуру, активность, сон и предупреждает о гипогликемии.

После серии успешных испытаний в университете Суонси команда намерена провести еще одно решающее клиническое исследование своего устройства и подать заявку на сертификацию в Европейском Союзе.

Источник: diabet12.com

Компания Abbott разрабатывает новую серию  "бионосимых" датчиков под названием Lingo.

Lingo - биосенсорная технология, разработанная для отслеживания ключевых параметров организма, таких как глюкоза, кетоны и лактат, чтобы помочь людям лучше понять состояние своего здоровья и вовремя принять меры.

Устройства Lingo не предназначены для клинического использования и будут отслеживать ряд показателей, связанных с метаболическим здоровьем, ориентируясь как на профессиональных спортсменов, так и на обычных любителей физических упражнений. Технология основана на существующей технологии мониторинга диабета Freestyle Libre.

Помимо уровня сахара датчик фиксирует количество кетонов и  накопление лактата во время физических упражнений. Лактат - это молочная кислота, которая образуется в процессе анаэробного расщепления глюкозы в тканях. Тест на его количество используется в клинической практике, чтобы оценить степень насыщения организма кислородом.

По словам председателя совета директоров и генерального директора Abbott Labs Роберта Форда, Lingo может привести к "беспрецедентному познанию человеческого метаболизма", что послужит толчком к прорыву в области здоровья и спортивных результатов.

Источник: overclockers-ru.

Российские ученые синтезировали новые соединения, которые могут стать потенциальной основой для новых лекарств от диабета, сообщили РИА Новости в Министерстве науки и высшего образования РФ.

Снижение всасывания глюкозы считается одним из эффективных методов отсрочки крайних степеней диабета II типа. Основные белки-ферменты, участвующие в переваривании углеводов в организме – это альфа-глюкозидаза и альфа-амилаза. Подавление их активности может замедлять всасывание глюкозы и снижать ее уровень в крови после приема пищи. В последние годы идут исследования по поиску новых безопасных и эффективных ингибиторов обоих ферментов как среди природных, так и синтетических органических соединений различных классов.

Для проведения биологических исследований сотрудники Тюменского государственного университета (ТюмГУ) предложили коллегам-биологам из Национального центра биотехнологии (Астана, Казахстан)  новые производные так называемых монотиооксамидов и тиадиазолов. Некоторые из синтезированных соединений показали более высокую степень связывания с выбранными белками-"мишенями" по сравнению с известными антидиабетическими препаратами.

Биологический скрининг 12 новых синтезированных соединений, как по данным компьютерных расчетов, так и по результатам проведенных первичных биологических испытаний, показал их высокую перспективу для дальнейших углубленных исследований с целью их возможного применения в качестве потенциальных противодиабетических препаратов

Авторы работы, выполненной при поддержке гранта Российского научного фонда, полагают, что полученные соединения, возможно, окажутся более перспективными, чем применяемые на данный момент в медицинской практике противодиабетические препараты.

В ближайшее время планируется провести более углубленные биологические испытания полученных соединений in vivo на опытных животных для выявления и подтверждения их противодиабетической активности, острой токсичности, после которых будет оценена их перспективность для проведения дальнейших предклинических испытаний.

Источник: ria.ru