Утверждённый приказом Минздрава РФ от 26 октября 2023 года N 577н новый стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение), вступил в силу с 1 января 2024 года.*

По новому стандарту пациенты должны обеспечиваться:

  •  тест-полосками из расчёта 2190 в год (без использования системы непрерывного мониторинга глюкозы)
  • тест-полосками из расчёта 1460 тест-полосок в год (при проведении непрерывного мониторирования глюкозы в режиме реального времени)
  • тест-полосками из расчёта 730 тест-полосок в год (при использовании системы флэш-мониторирования глюкозы)

Мониторинг глюкозы в режиме реального времени предоставляется 11% взрослых пациентов с сд 1 типа

Флэш-мониторинг - 22% пациентов с сд 1 типа

Инсулиновая помпа будет устанавливаться 5% пациентов с сд 1 типа, заменяться - 1% (стандартом предусматривается установка помпы со встроенным глюкометром, то есть помпы, совместимой с сенсором непрерывного мониторинга глюкозы)

Лекарства, включённые в новый стандарт:

  • инсулины короткого действия: аспарт, глулизин, лизпро, растворимый (человеческий генно-инженерный)
  • инсулины средней продолжительности действия: инсулин-изофан
  • инсулины длительного действия: гларгин, деглюдек, детемир

Другие препараты, включённые в стандарт:

▪️ ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, декстроза, лизиноприл, рамиприл, аторвастатин, розувастатин, симвастатин, фактор роста эпидермальный, глюкагон, трамадол, карбамазепин, габапентин, прегабалин, амитриптилин, дулоксетин

Сократится количество приёмов у врача-эндокринолога с 15 до 6 в год. Однако по сравнению с предыдущим, новый стандарт дополнен  расширенным списком лабораторных и инструментальных методов исследования для лечения и контроля за лечением заболевания (разделы 2.2 и 2.3)

По материалам: https://dzen.ru/a/ZZ0BaYZaWR2LdOuT


*предыдущий стандарт медицинской помощи от 1 октября 2020 года, утверждённый приказом Минздрава РФ 1053н, утратил силу

В середине ноября Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ) презентовал напиток, по вкусу и составу близкий к вермуту, способствующий, по заявлению создателей, похудению у людей с ожирением.

Секрет напитка — в его ферментации грибом Eurotium cristatum и обогащением биодобавками. По уверениям производителей, помимо того, что напиток имеет вкус и крепость вина, он еще и благотворно влияет на здоровье.

Разработчики вина для похудения заявили, что их напиток улучшает состояние поджелудочной железы у склонных к диабету людей. Это объясняется тем, что вино содержит вещества, обладающие антиоксидантными свойствами.

Инновационный напиток ускоряет обмен веществ, благодаря чему и получается худеть. И ведущая роль в этом процессе принадлежит именно грибу Eurotium cristatum - он влияет на метаболические процессы и помогает правильному усвоению полезных веществ, тем самым ускоряя жиросжигание.

По заявлению сотрудников РОСБИОТЕХа, разработанное ими вино благотворно влияет и на иммунную систему.

РОСБИОТЕХ создал две рецептуры ароматизированных вин, напоминающих вермуты. Это дает потребителям разнообразие выбора, сохраняя при этом все полезные свойства напитка.

В дальнейшем исследователи планируют продолжить изучение свойств гриба Eurotium cristatum и его применение в улучшении питательной и оздоровительной ценности продуктов.

Источник: lenta.ru

XyliPOP - новый леденец на палочке, способный развеять многолетнее убеждение, что сладкое - это вредно! Теперь можно наслаждаться сладостью не только для удовольствия, но и для укрепления зубов.

В составе леденцов XyliPOP - только натуральные ингредиенты: ксилит, изомальт, гуммиарабик, экстракт клубники или порошок голубики, лактат кальция, который способствует укреплению зубной эмали, лимонная кислота, стеарат магния, краситель: красная свекла.

Леденцы подслащены ксилитом, а значит:

  • Предотвращают развитие кариеса
  • Способствуют реминерализации эмали и уменьшению зубного налета
  • Имеют низкую калорийность
  • Подходят людям, страдающим сахарным диабетом

В одном леденце весом 6 г всего 5,3 г углеводов или половина хлебной единицы.

Леденцы рекомендуются взрослым и детям с 3х лет.

Источник: miradent-russia.ru

Инсулиновый шприц – простое медицинское изделие небольшого объема. Предназначен для введения инсулина пациентам с сахарным диабетом. Также шприц широко используется в косметологии, ветеринарии.

Инсулиновый шприц состоит из цилиндра с градуировкой, подвижного поршня и иглы. Вне зависимости от производителя, изделия имеют тонкий и длинный цилиндр. Это необходимо для уменьшения цены деления и обеспечения максимально точной маркировки. Самый распространенный объем товара – 1 мл. Также в продаже встречаются позиции объемом от 0,3 до 2 мл.

Основные характеристики

U

Растворы инсулина содержат разное количество гормона. До недавнего времени инсулин выпускался с содержанием активного компонента 40 ед. на 1 мл. Сейчас производители предлагают более концентрированный препарат, в нем на 1 мл содержится 100 ед. гормона. Для удобства определения вида лекарственного средства на упаковке есть маркировка, U-40 и U-100 соответственно.

Для каждого вида препарата есть специально предназначенные шприцы. Они различаются цветом колпачка:

  • красный для гормона U-40,
  • оранжевый для гормона U-100.

Цена деления

Подразумевает количество инсулина, которое помещается между соседними делениями шкалы. Существуют изделия с ЦД 1, 2 и 0,5. Каждое деление соответствует 1 единице препарата.

Длина иглы

Данный показатель варьируется от 6 до 12,7 мм. Наиболее часто используемый размер – 6-8 мм.

Толщина иглы

Параметр маркируется цифрой G. Чем больше показатель – тем тоньше игла. Также толщина иглы зависит от длины: чем она короче, тем тоньше.

Шприцы со съемной иглой

Приспособление оснащено одноразовой иглой, которая после использования должна быть утилизирована. Сам шприц остается для повторного применения.

Изделие появилось на фармацевтическом рынке первым, когда присутствовал значительный дефицит медицинских изделий. Сегодня врачи рекомендуют утилизировать иглу вместе со шприцем, даже при использовании съемного варианта. Это гигиеничней и безопасней.

Шприцы с интегрированной иглой

Одноразовое медицинское изделие, которое необходимо утилизировать целиком сразу после применения. Игла не снимается.

Такая модификация появилась на рынке позже. Основная цель ее разработки – снижение риска развития инфекционных осложнений после повторного использования инсулинового шприца со съемной иглой.

Еще одно важное преимущество изделия с интегрированной иглой – отсутствие «мертвого пространства». Это пространство иглы, куда попадает препарат, который не доходит до пациента, в результате расчет дозы становится неточным. Такой недостаток неизменно присутствует в шприцах со съемной иглой, а вот в усовершенствованной модели его нет.

2-х или 3-х компонентный?

  • 2-х компонентный шприц состоит из двух частей – поршня и полипропиленового цилиндра, игла у таких шприцов обычно съемная. Минус конструкции в том, что при введении инсулина надо прилагать определенные усилия, надавливая на поршень. Не все могут распределить усилие равномерно, инсулин поступает в организм неравномерно, «рывками». Могут возникать болезненные ощущения при проведении такой инъекции;
  • 3-х компонентные шприцы снабжены уплотнительными манжетами (из каучука, резина или латекса), которые гарантируют герметичность и плавное равномерное введение препарата. Такие шприцы делают укол практически безболезненным

Набор инсулина в шприц

Последовательность действий при наборе инсулина с помощью шприца следующая:

  • подготовить флакон с инсулином и шприц;
  • если нужно, ввести инсулин продленного действия, хорошо перемешать его (покатать флакон между ладонями до тех пор, пока раствор не станет равномерно мутным);
  • набрать в шприц столько воздуха, сколько единиц инсулина необходимо будет набрать позже;
  • ввести воздух во флакон;
  • вначале набрать в шприц немного больше инсулина, чем нужно. Это делают для того, чтобы легче было удалить пузырьки воздуха, попавшие в шприц. Для этого слегка постучать по корпусу шприца и выпустить из него лишнее количество инсулина вместе с воздухом обратно во флакон.Смешивание инсулинов в одном шприце

Смешивание инсулинов в одном шприце

Возможность смешивания инсулинов короткого и продленного действия в одном шприце зависит от вида пролонгированного инсулина. Смешивать можно только те инсулины, в которых использован белок (НПХ-инсулины). Нельзя смешивать появившиеся в последние годы аналоги человеческого инсулина. Целесообразность смешивания инсулинов объясняется возможностью уменьшения числа инъекций. Последовательность действий при наборе в один шприц двух инсулинов следующая:

  • ввести воздух во флакон с инсулином продленного действия;
  • ввести воздух во флакон с инсулином короткого действия;
  • вначале набрать инсулин короткого действия (прозрачный), как было описано выше;
  • затем набрать инсулин продленного действия (мутный). Делать это следует осторожно, чтобы часть уже набранного "короткого" инсулина не попала во флакон с препаратом продленного действия.

Введение инсулина

Инъекция гормона должна вводиться в подкожный жир. В мышечную ткань делать укол нельзя, поскольку это может стать причиной резкого падения концентрации

глюкозы и развития гипогликемии. Правило проведения инъекций:

  • кожу в месте введения собрать в складку и немного оттянуть,
  • ввести иглу под углом 45 градусов (если кожа имеет большую толщину, то можно ставить иглу под прямым углом),
  • медленно ввести жидкость в слой подкожной жировой клетчатки,
  • не вынимать иглу из места прокола в течение 5 сек.,
  • удалить иглу под тем же углом, как и была введена,
  • отпустить кожу и расправить складку.

После использования шприц необходимо утилизировать. Нельзя выбрасывать его просто в мусорное ведро. Для медицинских инструментов есть специальные контейнеры для утилизации. Их можно купить в аптеке.

Использованный инструмент сначала убирается в контейнер, плотно закрывается крышкой и только потом в мусорное ведро.

Чтобы на месте укола не возникало гематомы, необходимо каждый раз его менять. Места введения инъекции перемещают по часовой стрелке. Для уменьшения болезненности важно правильно подобрать длину иглы. Чем она короче и тоньше, тем меньше будет неприятных ощущений.

Источник: medcentr-pobeda.ru

Российская фармкомпания "Герофарм" завершила клинические исследования препарата для лечения диабета "Семавик" — отечественного аналога датского "Оземпика".

Сразу несколько компаний готовятся к выводу аналогов "Оземпика" на российский рынок. "Герофарм" успешно завершила клинические исследования, в ходе которых была доказана сопоставимость аналога и референтного препарата по показателям биологической сопоставимости. Ожидается, что лекарственное средство "Семавик", которое уже находится на регистрации, станет первым аналогом "Оземпика".  Все необходимые документы уже переданы регуляторам.

Напомним, в конце марта Росздравнадзор сообщил, что в ноябре прошлого года получил уведомление от Novo Nordisk, компании —производителя "Оземпика", о планируемом прекращении поставок в Россию. При этом препарат будет доступен для пациентов как минимум до декабря этого года. В конце июня "Герофарм" получила разрешение на клинические исследования аналога "Оземпика".

Действующее вещество Семавик — семаглутид, аналог глюкагоноподобного пептида-1, который вырабатывается в организме человека и регулирует секрецию инсулина

Новое лекарственное средство включат в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), а его стоимость будет зафиксирована государством и составит около шести тысяч рублей. Сейчас цена за одну упаковку с инъекционным семаглутидом при покупке на сером рынке составляет от 15 до 30 тысяч рублей.

По словам гендиректора компании Петра Родионова, наличие в России препарата на основе семаглутида — гарантия безопасности пациентов. Он подчеркнул, что это жизненно необходимый медикамент, который применяется курсом, поэтому важно обеспечить его доступность в привычной форме выпуска.

Производственные возможности компании "Герофарм" позволяют уже сейчас начать выпуск препарата на собственном заводе и полностью удовлетворить потребность отечественного рынка, добавил Родионов.

Источник: ria.ru

При оплате медицинских услуг и приобретении медикаментов можно вернуть часть затраченных денежных средств с помощью социального налогового вычета по НДФЛ.

Подать документы на налоговый вычет может гражданин, оплативший:

  • медицинские услуги, в том числе дорогостоящие, оказанные ему самому, его супругу (супруге), родителям, а также детям (в том числе усыновленным) и подопечным в возрасте до 18 лет;
  • назначенные врачом лекарства, в том числе для членов семьи;
  • страховые взносы по договору ДМС на свое лечение или лечение членов семьи.

Для получения социального вычета необходимо, чтобы организация или оказавший услугу индивидуальный предприниматель имели российскую лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Получить такой социальный вычет можно в налоговом органе или у работодателя.

Максимальный размер налогового вычета по расходам на медицину — 120 тыс. рублей, гражданину вернется 13 % от этой суммы. При этом вычет по расходам на медицину суммируется с другими социальными вычетами, и 120 тыс. будут максимальной суммой для всех социальных налоговых вычетов, которые возможно заявить за год (кроме вычета по расходам на благотворительность и образование детей).

Исключение составляет налоговый вычет по расходам на дорогостоящее лечение. По таким видам лечения социальный вычет предоставляется в размере фактических расходов: гражданину вернется 13 % от всей потраченной суммы. Вычет на дорогостоящее лечение не суммируется с остальными социальными налоговыми вычетами.

За какие услуги можно получить вычет:

  • обследования (УЗИ, медицинские анализы, рентген, флюорография);
  • приемы врачей (педиатр, терапевт, хирург, окулист, эндокринолог, лор, гинеколог и т. д.);
  • лечение и протезирование зубов (отбеливание, брекеты, виниры, коронки, имплантация);
  • медицинская экспертиза;
  • медицинская реабилитация;
  • лечение, диагностика в санатории;
  • хирургическое лечение (пороков развития, болезней органов дыхания, кровообращения, нервной системы, пищеварения, злокачественных новообразований);
  • операции на суставах (эндопротезирование);
  • имплантация протезов, кардиостимуляторов, металлических конструкций;
  • лечение сахарного диабета;
  • ведение беременности, платные роды;
  • лечение бесплодия, ЭКО и др.

Полный перечень видов медицинских услуг, в том числе и дорогостоящих, по которым гражданин может получить налоговый вычет, определен Постановлением Правительства РФ № 458 от 8 апреля 2020 года.

Необходимые документы:

  • справка о суммах начисленных и удержанных налогов за год, в котором вы оплачивали медицинские услуги, по форме 2-НДФЛ (запрашивается у работодателя).

При оплате медицинских услуг:

  • оригинал справки об оплате медицинских услуг;

Справка об оплате — главный документ для подтверждения расходов. Ее можно получить как в муниципальных, так и в частных медицинских учреждениях. Согласно разъяснениям от ФНС, этого документа достаточно для получения вычета.

Также могут понадобиться:

  • копия договора на оказание медицинских услуг (если договор заключался);
  • копия лицензии медицинской организации или индивидуального предпринимателя, если в договоре отсутствуют соответствующие реквизиты.

При оплате лекарств:

  • оригинал рецептурного бланка со штампом «Для налоговых органов Российской Федерации, ИНН налогоплательщика»;
  • копия документа, подтверждающего степень родства, например свидетельства о рождении (если медицинские услуги или лекарственные препараты оплачены налогоплательщиком для родителей или детей);
  • копии документов, подтверждающих оплату медикаментов (например, чеков).

Источник: http://duma.gov.ru/news/54035/

Датчик Фристайл Либре – это устройство, которое широко используется в медицинской практике для контроля уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом. Периодически возникают ситуации, когда необходимо перезагрузить датчик. В этой статье мы рассмотрим основные шаги по перезагрузке датчика Либре.

Шаг 1: Подготовка к перезагрузке

  • Аккуратно вытащите датчик из упаковки.
  • Обработайте датчик спиртом для дезинфекции.
  • Подготовьте датчик к установке: удалите предохранительный колпачок и разогрейте его между ладоней для более комфортного контакта с кожей.

Шаг 2: Установка датчика

  • Выберите место на теле, где будет установлен датчик либра. Подходящие места для этого — задняя часть плеча или бок.
  • Аккуратно отклейте защитную пленку на обратной стороне датчика и прикрепите его к выбранному месту.
  • Нажмите на датчик либра, чтобы он тщательно приклеился.

Шаг 3: Настройка датчика

После установки датчика, вам необходимо настроить его:

  • Подключите приложение к датчику либра.
  • Следуйте указаниям приложения для запуска процесса настройки.
  • Введите информацию о себе и настройте предпочтения для мониторинга уровня глюкозы.

Шаг 4: Перезагрузка датчика

В некоторых случаях может возникнуть необходимость в перезагрузке датчика либра:

  • Определите, есть ли необходимость в перезагрузке датчика. Обычно это связано с техническими проблемами или неправильной работой датчика.
  • Используйте специальное приложение для перезагрузки датчика либра. Для этого следуйте указаниям в приложении.

Вот несколько советов, которые увеличат ваши шансы на успешную перезагрузку:

  • Сбросьте датчик до истечения срока его действия: лучше всего сбросить датчик за несколько часов до того, как он достигнет рекомендованного срока действия, чтобы обеспечить плавный переход.
  • Обеспечьте стабильное подключение: убедитесь, что ваш смартфон или устройство имеет стабильное подключение к датчику, чтобы избежать каких-либо проблем в процессе сброса.
  • Внимательно следуйте инструкциям, предоставленным производителем приложения или устройства, чтобы убедиться, что вы выполнили сброс правильно.
  • После сброса датчика внимательно следите за уровнем глюкозы в крови, чтобы убедиться в точности и надежности показаний.

Не забывайте, что перезагрузка датчика либра является серьезной процедурой, требующей соблюдения гигиенических условий и аккуратности. Следуйте инструкциям и советам специалистов, чтобы избежать непредвиденных проблем и негативных последствий.

Сброс и перезагрузка датчика Либре  - процедура, которая помогает продлить срок службы своих датчиков. Это позволяет осуществлять непрерывный мониторинг уровня глюкозы без необходимости частой замены датчика. Однако важно отметить, что сброс датчика официально не поддерживается и может привести к аннулированию любых гарантий. Если вы решите сбросить свой датчик, следуйте инструкциям производителя приложения или устройства и внимательно следите за уровнем глюкозы в крови для обеспечения точности.

Источник: https://generals-cncrus.ru/kak-perezagruzit-datchik-libra.html



Компания Medtronic объявила: новая система  мониторинга уровня сахара в крови Simplera CGM  получила сертификат CE, что позволит в ближайшее время начать продажи этого устройства в Европе.

Сенсор вдвое меньше предыдущего прибора компании Medtronic — Guardian 4, при этом он проще в применении, чем его предшественник, — он вводится в два этапа с помощью прилагаемого инструмента-аппликатора и является одноразовым. Кроме того, в отличие от датчика Guardian 4, устройство Simplera приклеивается к тыльной стороне руки пользователя, не требуя дополнительной ленты или клея для фиксации.

Более плоский и упрощенный сенсор близок к предложениям компаний Dexcom и Abbott, хотя семидневный период использования Simplera — самый короткий из трех, по сравнению с 10-дневным периодом у Dexcom G7 и 14-дневным у Abbott FreeStyle Libre 3.

Европейское внедрение CGM будет проходить поэтапно, и начало его будет положено на ежегодной встрече Европейской ассоциации по изучению диабета в Германии.

Одобрение регулятора отрасли здравоохранения в ЕС позволяет использовать датчик Simplera вместе с многоразовой инсулиновой ручкой InPen компании Medtronic, которая с помощью Bluetooth передает данные о дозе в мобильное приложение. Помимо отображения истории доз, а также показаний сахара в крови, полученных с подключенного CGM, в приложении имеется калькулятор, который анализирует эти показания и предлагает оптимальные дозы инсулина для приема пищи и коррекции.

Приложение также высылает предупреждения, когда оно фиксирует повышение уровня сахара по показаниям CGM или обнаруживает возможный пропуск дозы после приема пищи.

CGM Simplera, InPen и персонализированное приложение, определяющее индивидуальную дозу, являются частью экосистемы Smart MDI, которую компания Medtronic назвала инструментами, помогающими людям, ежедневно делающим несколько инъекций, лучше контролировать свой диабет.

Сенсор Simplera разрешен в Европе для использования взрослыми и детьми от 2 лет, а подключаемое приложение совместимо с устройствами на базе iOS и Android.

Разработка Simplera, которая открывает новое поколение устройств мониторинга глюкозы компании Medtronic, велась в течение нескольких лет. Впервые компания Medtronic объявила о проведении фундаментальных испытаний этой технологии в 2020 г., а в прошлом году представила ее для получения сертификата CE.

Компания все еще ожидает рассмотрения аналогичной заявки от американского регулятора (FDA), подав документы на получение разрешения на применение Simplera в США только этой весной, после того как в апреле агентство одобрило инсулиновую помпу MiniMed 780G и сенсор уровня сахара Guardian 4.

Будущие версии технологии будут интегрированы с алгоритмом автоматической доставки инсулина (AID), который в настоящее время используется в помпах MiniMed и CGM Guardian. Согласно заявлению компании Medtronic, сочетание технологии Simplera и алгоритма AID в настоящее время находится на стадии рассмотрения сертификата CE, но еще не доступно в Европе и США.

Источник: https://evercare.ru/news/sensor-simplera-cgm-ot-medtronic-poluchil-dolgozhdannoe-razreshenie-dlya-prodazh-v-evrope

xDrip+ - наиболее широко используемое приложение с открытым исходным кодом для ухода и лечения диабета. Разработанное фондом Nightscout, это приложение позволяет синхронизировать ваш датчик глюкозы и отслеживать уровень глюкозы с помощью графиков. С одного взгляда вы можете проверить текущий уровень глюкозы, уровень глюкозы за последние несколько часов и уровень глюкозы за любой день.

xDrip+ использует данные, которые получает от вашего датчика глюкозы, для составления статистики и прогнозов. К примеру, если прибор обнаружит, что уровень глюкозы начинает снижаться, он даст оценку того, сколько времени у вас есть до наступления гипогликемии. Для этого он использует ваш средний уровень глюкозы за последние несколько месяцев для расчета гликозилированного гемоглобина (HbA1c).

xDrip+ полностью настраивается, поэтому вы можете выбрать алгоритм прогнозирования и измерения данных. Вы также можете настроить оповещения в случае гипогликемии или гипергликемического синдрома.

xDrip+ позволяет синхронизировать данные с датчиков таких брендов, как Dexcom, FreeStyle, Contour или AccuChek, либо через Bluetooth, либо через NFC. С xDrip+ вы также можете отправлять данные на другие устройства, такие как браслеты или часы, а также синхронизировать их с вашим сервером Nightscout в облаке.

Так что если у вас есть датчик глюкозы и вы хотите использовать подробные данные графиков, сигналы тревоги и многое другое, то скачать APK-файл xDrip+ - лучший вариант.

Источник: https://xdripplus.ru.uptodown.com/android

Сахарный диабет негативно влияет на состояние практически всего организма, в том числе и полости рта. Такая реакция организма объясняется тем, что при повышении уровня глюкозы образуются кетоновые соединения, которые являются «ядом» для всех клеток и тканей. На фоне этого заболевания могут развиться различные проблемы с зубами, деснами и пародонтом (околозубными тканями). Однако их появление связано не только с основным заболеванием — сахарными диабетом, но и недостаточной гигиеной полости рта.

Доказано, что у людей, которые тщательно ухаживают за зубами, проявления сахарного диабета со стороны полости рта не возникают или протекают в легкой степени.

Сухость во рту

Многие люди с сахарным диабетом замечают, что у них выделяется меньше слюны и появляется сухость во рту, или, по-научному, ксеростомия. Как правило, именно ксеростомия — один из первых симптомом сахарного диабета со стороны полости рта.

Сухость во рту сопровождается повышенным аппетитом и жаждой Причина перечисленных жалоб — повышение уровня глюкозы в крови и «скачки» ее содержания в течение суток.

Помимо уменьшения слюноотделения, меняется и состав слюны — увеличивается содержание в ней глюкозы. Все это создает благоприятные условия для развития дисбактериоза в ротовой полости — число «опасных» микробов, вызывающих воспаление, увеличивается. Также ксеростомия может стать причиной болезненности, появления язв на слизистой, инфекций и кариеса

Зубной налет

Дефицит слюны и высокий уровень сахара в слюне и тканях — это отличная питательная среда для многих «вредных» микробов. Глюкоза является для них источником энергии, а поскольку слюны мало, не все бактерии смываются с поверхности зуба. Задерживаясь в полости рта, бактерии начинают активно размножаться — так образуется мягкий зубной налет, который затем уплотняется, превращаясь в зубной камень.

При сахарном диабете нарушается и минеральный обмен — из организма вымывается кальций и фтор, разрушается костная ткань, а эмаль становится непрочной. Кислота, которая вырабатывается микробами в полости рта, быстрее проникает в твердые ткани зубов и разрушает их, вызывая кариес.

Неприятный запах изо рта

Неприятный запах изо рта (галитоз) встречается у 65% пациентов с сахарным диабетом. Основная причина такого запаха — летучие сернистые соединения, вырабатываемые бактериями.

Если не следить за гигиеной, остатки еды скапливаются на поверхности зубов, в межзубных промежутках, а также на спинке языка. Микробы потребляют пищевые остатки и в процессе своей жизнедеятельности выделяют плохо пахнущие сернистые соединения.

Сухость во рту также способствует появлению галитоза — снижение выработки слюны приводит к ухудшению естественного очищения полости рта. Как следствие, создаются благоприятные условия для размножения бактерий, вырабатывающих сернистые соединения.

Воспалительные заболевания в полости рта

У диабетиков воспалительные заболевания десен и пародонта встречаются в 3 раза чаще и протекают тяжелее, чем у людей с нормальным уровнем сахара в крови. Это связано с тем, что при диабете поражаются сосуды, разрушается костная ткань и снижается местный иммунитет в полости рта. Когда стенки кровеносных сосудов утолщаются, замедляется приток питательных веществ к деснам и пародонту, в то же время, нарушается отток остаточных продуктов от них. На фоне плохого кровообращения снижается способность организма противостоять инфекциям, и бактерии, обитающие в зубном налете, вызывают воспаление.

Важно своевременно выявлять и лечить воспалительные заболевания в полости рта — это благоприятно сказывается не только на здоровье полости рта, но и на уровне глюкозы в крови.

Доказано, что у диабетиков при наличии воспаления десен или пародонта увеличивается уровень сахара в крови. При любом воспалительном процессе, в том числе и в полости рта, увеличивается выработка активных веществ — медиаторов воспаления. Они способствуют развитию инсулинорезистентности, которая лежит в основе сахарного диабета

Часто именно стоматолог может первым заподозрить сахарный диабет по следующим признакам:

  • отек, синюшность и кровоточивость десен;
  • обильный налет на зубах.

Если вы тоже заметили у себя один из этих симптомов, посетите врача-стоматолога, а также обратите внимание на ежедневный уход за зубами.

Тщательная гигиена полости рта при диабете особенно важна — при плохом контроле над уровнем сахара в крови риск развития стоматологических заболеваний повышен. Чем хуже контролируется диабет, тем выше вероятность появления воспалений в полости рта.

Особенности ухода за полостью рта при сахарном диабете

Гигиена полости рта для людей с сахарным диабетом — не просто чистка зубов, но еще и способ контроля инфекции, что важно для сохранения общего здоровья.

Ниже представлены некоторые рекомендации, которые помогут вам правильно ухаживать за полостью рта:

  • Зубы необходимо чистить регулярно, не менее двух раз в день: утром, после завтрака (а не до) и вечером после последнего приема пищи (перед сном). Время чистки должно составлять не менее 3-х минут.
  • Очищайте не только зубы, но и язык после каждого приема, независимо от того, был ли это полноценный обед или легкий перекус.
  • Выполняйте чистку выметающими движениями по направлению от десны к краю зуба со всех сторон.
  • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной, которая будет эффективно удалять налет и, в то же время, не будет травмировать десны.
  • После каждой чистки мойте щетку водой с мылом и храните в вертикальном положении головкой вверх. Меняйте ее не реже 1 раза в месяц.
  • Помимо зубной щетки и пасты, используйте дополнительные средства: ополаскиватели, зубные нити или ершики.
  • Выбирайте зубные пасты и ополаскиватели, обладающие противомикробным действием — это помогает сократить количество зубного налета и предотвращать размножение микробов в период между чистками зубов.
  • Желательно, чтобы в состав средств входил фтор — он укрепляет эмаль и защищает ее от кариеса.

Добавление ополаскивателя к чистке зубов в 5 раз увеличивает количество здоровых участков десен. Важно! Во избежание пересушивания  слизистой оболочки полости рта диабетикам следует выбирать ополаскиватель без содержания спирта.

Источник: https://www.listerine.ru/vash-gid-po-uhodu-za-polostju-rta/diabet