В течение многих лет люди, страдающие диабетом, искали точный способ измерения глюкозы без необходимости брать палочки из пальца или образцы жидкости. За последние два десятилетия десятки компаний по всему миру стремились разработать неинвазивный монитор глюкозы - датчик, который мог бы измерять уровень глюкозы, не прокалывая кожу или не вставляя устройство в тело. Однако большинство этих устройств либо не работают, либо не получили одобрения регистрационными организациями  из-за их способности точно измерять глюкозу. Кроме того, многие неинвазивные мониторы не имеют одноразовых компонентов, которые могли бы свести на нет повторяющиеся затраты на расходные материалы для тестирования, требуя только одноразовой покупки. В результате чего миллионы людей с диабетом по всему миру  периодически испытывают разочарование. Тем не менее, обнадеживающие разработки по-прежнему ведутся. Некоторые технологии, используемые учеными, уверенно сокращают расстояние к свету в конце тоннеля.

Оптическая технология: проливаем свет на вашу глюкозу

Попытки использовать свет в искомых устройствах предпринимаются с 1990-х годов. Оптическая технология относится к любому методу, который может идентифицировать различные вещества в жидкости (например, крови) на основе взаимодействия этих веществ с электромагнитным излучением или светом.

Почти все неинвазивные мониторы глюкозы, которые в настоящее время разрабатываются, используют те или иные формы оптических технологий для сбора измерений глюкозы.

Хотя разные устройства используют разные типы света (инфракрасные волны,  радиочастоты и т.д.), основной принцип остается тем же. Монитор пропускает через кожу луч света, который затем отражается и рассеивается глюкозой в крови. Затем датчик обнаруживает сигналы отраженного света. Глюкоза демонстрирует уникальный образец отражения, который отличается от других компонентов вашей крови - разница в сигналах заключается в том, как датчик может определять ваш уровень глюкозы.

Одной из ключевых проблем при разработке оптического неинвазивного монитора глюкозы была недостаточная точность, особенно в отличии глюкозы от других компонентов крови.

Однако недавно разработанные алгоритмы искусственного интеллекта, имея огромный вычислительный потенциал,  дают возможность для вычленения сигнала глюкозы от иного звукового "шума». Таким, образом, мы приближаемся к появлению коммерчески жизнеспособного продукта с улучшенными датчиками, которые меньше и точнее.

Помимо оптических систем мониторинга глюкозы, не было недостатка в инновациях, предлагающих  устройства для неинвазивного исследования альтернативных биоматериалов: слюны, пота, слез и даже дыхания.

Одно из этих устройств, разработанное компанией Nemaura Medical, под названием "SugarBEAT" , получило разрешение для продажи на европейском рынке. Данная система в виде пластыря с датчиком, фиксирует колебания глюкозы, приводимой в движение посредством легкого  электрического импульса. Предварительные испытания показали, что результаты весьма и весьма сопоставимы по точности с традиционными инвазивными глюкометрами.

Пока люди с диабетом по всему миру продолжают ждать, когда революционные технологии выйдут на рынок, инвесторы, не теряя времени, привлекают сотни миллионов долларов для финансирования инновационных стартапов.

DiaMonTech - это биотехнологический проект из Германии, который в настоящее время разрабатывает три разные версии своего неинвазивного монитора глюкозы:

D-Base - прибор размером  с обувную коробку, предназначенный для одновременного использования сразу несколькими людьми в клинических условиях.

D-Pocket - карманный датчик, на который достаточно лишь нажать пальцем.

D-сенсор - браслет с встроенным сенсором.

Все три устройства основаны на технологии под проектным названием «фототермическое обнаружение». Специально направленный на кожу луч света незначительно нагревает молекулы глюкозы (всего около 1/1000 ° C). Через несколько секунд датчик сканирует данные, полученные на основе отраженного света. Есть более, чем обнадеживающие свидетельства того, что технология действительно работает и приближается к уровню точности традиционных глюкометров.

Cnoga - это стартап в области цифрового здравоохранения, базирующийся в Израиле, который разработал гибридный неинвазивный прибор под названием TensorTip Combo Glucometer  или сокращенно CoG. Устройство называется «гибридным», так как пользователи должны откалибровать его в соответствии с результатами, полученными традиционным инвазивным способом в течение первых трех дней использования. После этого  устройство становится полностью неинвазивным. Как и большинство аналогичных разработок, CoG собирает данные по принципу поглощения и отражения света.

Know Labs

Этот стартап из Сиэтла разработал два неинвазивных датчика глюкозы: KnowU - портативный датчик, сканирующий ладонь, и UBand , располагающийся на запястье. Для мониторинга оба используют запатентованную радиочастотную технологию под названием Bio-RFID. Данные первых испытаний на людях весьма многообещающие. 

Конечно, это неполный список. Наука не стоит на месте. За последние 100 лет многое изменилось: от повышения удобства проведения измерений до увеличения точности полученных результатов.

Хотя может показаться, что надежды на появление сопоставимого неинвазивного глюкометра разбиваются о нормативные барьеры, спрос, мотивация и деньги делают свое. Технологии улучшаются, разработки продолжаются, и решение головоломки - лишь вопрос времени.

По материалам: http://diabet-news.ru/addinfo/home.php?id1=5791

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер является одним из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего — бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

  • Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
  • Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
  • Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
  • Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
  • Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
  • Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

КАКИЕ ЖЕ БОЛЕЗНИ МОЖНО ЛЕЧИТЬ ПРИ ПОМОЩИ НЕБУЛАЙЗЕРА?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НЕОБХОДИМ НЕБУЛАЙЗЕР ДОМА:

  • В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
  • Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

КАКИЕ ЛЕКАРСТВА МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В НЕБУЛАЙЗЕРЕ

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

  1. муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
  2. бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол;
  3. глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
  4. кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
  5. антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
  6. щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

НЕ РЕКОМЕНДУЮТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ НЕБУЛАЙЗЕРОВ:

ВСЕ РАСТВОРЫ, СОДЕРЖАЩИЕ МАСЛА, СУСПЕНЗИИ И РАСТВОРЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ВЗВЕШЕННЫЕ ЧАСТИЦЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ ОТВАРЫ И НАСТОИ ТРАВ, А ТАКЖЕ РАСТВОРЫ ЭУФИЛЛИНА, ПАПАВЕРИНА, ПЛАТИФИЛЛИНА, ДИМЕДРОЛА И ИМ ПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА, КАК НЕ ИМЕЮЩИХ ТОЧЕК ПРИЛОЖЕНИЯ НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ.

КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ВОЗМОЖНЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ НЕБУЛАЙЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

МЕТОДИКА ИНГАЛИРОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ НЕБУЛАЙЗЕРА

  • Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
  • Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
  • Влейте необходимое количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
  • Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
  • Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
  • Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
  • Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
  • Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
  • Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
  • Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ

  • Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
  • Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
  • Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
  • Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
  • При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
  • При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
  • Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
  • Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перекись водорода, борная кислота).
  • После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
  • Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями — от 6-8 до 15 процедур.

КАКИЕ БЫВАЮТ ТИПЫ НЕБУЛАЙЗЕРОВ?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» — туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

· конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;

· камеры, активируемые вдохом;

· камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

· оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;

· для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;

· при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

КАК ВЫБРАТЬ НЕБУЛАЙЗЕР?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

  • Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
  • Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
  • Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов. 

Источник: https://alerg.ru/статьи/для-чего-нужен-небулайзер/

Организм человека с диабетом первого типа неспособен самостоятельно производить инсулин – гормон, который расщепляет глюкозу в тканях. Именно поэтому это заболевание ещё называют инсулинозависимым. Больным приходится полагаться на регулярные инъекции инсулина. Только так можно поддерживать нормальную работу организма. Ведь глюкоза – источник энергии для всех тканей и органов.

Учёные стремятся облегчить жизнь этих людей, разработав средство, которое обеспечит постоянное и безболезненное поступление жизненно важного гормона в кровоток пациента.

Одним из решений этой задачи может быть использование индуцированных плюрипотентных стволовых клеток. Мы не раз подробно писали о том, на какие чудеса способна подобная терапия.

Вкратце напомним, что клетки жировой ткани и кожи человека можно перепрограммировать обратно в стволовые клетки. Последние можно заставить превратиться в клетки, которые производят инсулин. Однако просто поместить такие клетки в организм больного нельзя, так как его иммунная система атакует и разрушит их, приняв за инородный и опасный объект.

Конечно, у медиков есть возможность подавить иммунитет пациента, но они стараются не использовать этот метод без острой необходимости. Ведь такая процедура делает больного беззащитным перед инфекциями и порой приносит больше вреда, чем пользы.

Исследователи из США решили эту проблему, разработав имплант, в который можно поместить вырабатывающие инсулин клетки. Находясь в организме, этот имплант позволяет спрятанным в нём клеткам реагировать на уровень сахара в крови: они повышают или понижают выработку инсулина в ответ на глюкозу. При этом устройство защищает клетки от атак иммунной системы.

Клетки, производящие инсулин, находятся внутри имплантата, защищающего их от иммуннитета. Иллюстрация Xi Wang/Washington University in St. Louis.

Крохотное устройство имеет пористую структуру. Отверстия в нём достаточно маленькие, чтобы сквозь них не протиснулись иммунные клетки. При этом эти поры позволяют питательным веществам и кислороду попадать внутрь импланта и питать его "жителей".

Новый имплант получил название "инкапсулирующее клетки устройство со встроенным нановолокном", или попросту NICE.

Исследователи поместили такие импланты в брюшную полость нескольких мышей с диабетом. Клетки внутри имплантатов продолжали вырабатывать инсулин и контролировать уровень сахара в крови подопытных животных в течение 200 дней. При этом исследователи не вводили мышам никаких препаратов, подавляющих иммунитет.

Авторы работы убеждены, что хорошие результаты исследований на мышах говорят о том, что и в организме людей это устройство будет работать успешно. Имплантат показал себя как надёжный и безопасный метод лечения диабета. И всё же исследователей ждёт ещё много работы перед тем, как они приступят к его клиническим испытаниям.

Исследование учёных было опубликовано в издании Science Translational Medicine.

Источник: https://www.vesti.ru/nauka/article/2570590

Повышение сахара в крови – это нарушение углеводного обмена, которое сопровождается повреждением сосудов, объяснила в интервью радио Sputnik врач-эндокринолог, диетолог Елена Щетинина.

"Мы можем не замечать повышение сахара в крови, симптомов может не быть, но организм чувствует это повышение. Сосудистые повреждения появляются в организме при сахаре больше шести-семи миллимолей на литр. Идет повреждение внутренней стенки сосудов, она становится более проницаемой. То есть сахарный диабет страшен не сам по себе, он страшен осложнениями, которые необратимы при длительном некомпенсированном повышении сахара в крови", – отметила она.

Коронавирусная инфекция также ведет к повреждению сосудов, продолжила эндокринолог.

"Если речь идет о COVID-19, то само это заболевание характеризуется не только повреждением легочной ткани, но также страдает эндотелий – внутренняя стенка сосудов. Если она изначально была повреждена при повышении сахара, получается, что этот фактор риска, это слабое звено у человека уже есть. Дополнительное воздействие инфекции на эндотелий усугубляет ситуацию", – сказала Елена Щетинина. Кроме того, организм может отвечать на коронавирусную инфекцию дополнительным повышением сахара в крови, продолжила она.

"Когда идет инфекционное повреждение, не только COVID-19, но и любое другое бактериальное или вирусное повреждение, организм отвечает на инфекцию повышением сахара в крови. Также сам COVID-19 может иногда спровоцировать "спящие", скрытые углеводные нарушения обмена", – добавила врач.

За уровнем сахара важно следить и принимать меры, если он повышается. По словам Елены Щетининой, самая главная "таблетка" от сахарного диабета – это диета с ограничением углеводов, а применение лекарственных препаратов уже вторично.

От коронавирусной инфекции может защитить вакцинация и соблюдение необходимых мер предосторожности, напомнила врач.

Источник: https://radiosputnik.ria.ru/20211119/krov-1759699375.html

Что общего между измерением уровня глюкозы крови и просмотром сообщений в телефоне? Простота!

Новый глюкометр от компании Roche (Германия) создан, чтобы контроль над сахаром крови стал еще более легким и быстрым.

Ключевые характеристики глюкометра Акку-Чек Инстант:

Просто использовать:

  • Не требует дополнительных настроек перед измерением.
  • Навигация одной кнопкой.
  • Жидкокристаллический дисплей с подсветкой и крупными цифрами.
  • Для тестирования необходимо всего 0,6 мкл крови и менее 4 секунд.
  • Тест-полоски находятся в свето- и влагонепроницаемой тубе. Уникальная желтая зона расположена
    по всей ширине тест-полоски, что дает возможность наносить кровь без ошибок в любом месте зоны. Срок годности тест-полосок указан на тубусе и не зависит от момента вскрытия.
  • Автоматическое выключение через 90 секунд после выполнения теста, через 15 секунд после извлечения тест-полоски или через 5 секунд после последнего высвечивания результата теста на дисплее.
  • Компактный размер и эргономичный чехол. Прибор с полной комплектацией не займет много места в вашей сумке. Вес прибора с элементами питания около 40 г.

Легко понять:

  • Цветовая шкала целевого диапазона с мигающей стрелкой. Индикатор может быть настроен в соответствии с целями вашего личного лечения
  • Расчет средних значений за 7, 30 и 90 дней.
  • Глюкометр автоматически регистрирует результаты измерения уровня глюкозы в вашей крови и беспроводным способом передает их на ваш смартфон или через USB-разъем на ваш ПК.

Глюкометр автоматически сохраняет в памяти не менее 720 результатов измерений уровня глюкозы в крови и по меньшей мере 30 контрольных измерений, но только последний результат измерения и ваши средние 7-, 30- и 90-дневные показатели можно просмотреть на его дисплее.  Для расчета среднего значения уровня глюкозы крови за 90 дней используются результаты последних 720 измерений.Контрольные измерения при расчете средних показателей за 7, 30 или 90 дней не учитываются. Чтобы просмотреть сохраненные данные следует перенести их в совместимое программное приложение.

Прибор оснащен фирменной ручкой-прокалывателем Акку-Чек Софткликс и 10 ланцетами. Использование прокалывателя Софткликс дает возможность практически безболезненного прокола пальца. В комплекте с прибором также 10 тест-полосок Акку-Чек Инстант. Глюкометр работает на двух литиевых батарейках типа CR2032. Ресурс батареек примерно 1500 измерений.

Глюкометр Акку-Чек Инстант - это передовые технологии, стиль и простота использования.

По данным Всемирной организации здравоохранения аномальная жара из года в год уносит всё большее количество жизней. Только в России в 2010 году 44-дневная жара стала причиной 56000 летальных исходов.

Жара сказывается на каждом человеке, но больше всего от последствий аномально высоких температур страдают люди с хроническими заболеваниями. В частности, сахарный диабет изменяет способность организма адаптироваться к жаркой погоде.

Ученые из американской клиники Майо установили: для диабетиков опасна не только палящая жара, но и вполне нормально переносимая другими людьми температура 26–29 °C. При диабете усилено потоотделение, поэтому организм теряет влагу очень быстро даже при небольшом перегреве. Это может привести к резкому скачку уровня сахара в крови, обезвоживанию и тепловому удару. Обезвоживание в жаркую погоду является проблемой для всех, но риск возрастает, когда уровень глюкозы крови высокий. Почки начинают усиленно функционировать, чтобы вывести лишнюю глюкозу с мочой, но этот процесс фильтрации также удаляет из организма воду.

Осложняет проблему то, что инсулин и некоторые другие препараты, назначаемые при диабете, при высокой температуре воздуха быстро теряют свои свойства. Повышенная температура воздуха также может повлиять на работу глюкометров и инсулиновых помп.

Главные правила безопасного лета

- Соблюдайте питьевой режим. В жару диабетикам лучше отхлебывать воду маленькими глотками, но делать это почти постоянно, несколько раз за час.

- Если нужно выйти из дома по делам, обязательно возьмите с собой препараты, необходимые для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. Носить их нужно в специальных охлаждающих контейнерах или хотя бы в компактной сумке-холодильнике. Дома держать препараты можно в обычном холодильнике, но только на нижней полке, чтобы исключить риск замораживания. Не забудьте про средства для купирования гипогликемии!

- Избегайте долгого пребывания на солнце, держитесь в тени. Старайтесь носить легкую, дышащую, но при этом закрывающую руки и плечи одежду. Однако помните: на 100% от ультрафиолета она не защищает. Обязательно наносите солнцезащитный крем с высоким фактором SPF, даже если на улицу вы собираетесь совсем ненадолго.

- В жаркую погоду измеряйте уровень глюкозы крови не менее 5 раз в день; контролируйте глюкозу каждые 1-2 часа во время долгой поездки или, если вы более активны, чем обычно.

- Планируйте физические нагрузки на более прохладные утренние и вечерние часы или занимайтесь спортом в помещении с кондиционером.

- Надевайте светлую, легкую и свободную одежду. Старайтесь всегда иметь при себе письменное указание о том, что у вас диабет; если вы путешествуете в одиночку, будьте на связи и сообщите близким о своем маршруте. Выбирайте удобную обувь. Никогда не ходите босиком по горячей поверхности!

- Используйте специальные чехлы, чтобы уберечь инсулин, глюкометр и помпу от высокой температуры. Не ставьте инсулин непосредственно на лед - он теряет эффективность при замораживании!

Наслаждайтесь летом правильно!

По материалам https://aif.ru/health/life/34884


Диабет — коварное эндокринное заболевание, которое диктует свои правила пациенту, полностью перестраивая его образ жизни.

Главным изменениям при постановке диагноза «диабет» подвергнется режим питания больного. Цель «диеты диабетика» (ей в медицине присвоен № 9) — поддержание нормального уровня глюкозы в крови на протяжении всего дня.

Диабет и диета

Один из главных мифов, гуляющих в интернете: диабетику нельзя есть пищу с углеводами! На самом деле, если от такой еды отказаться, можно очень быстро отправиться «на тот свет». Как, впрочем, и съев ее слишком много. Чтобы понять, в чем тут загвоздка, нужно разобраться с понятием «диабет».

В двух словах болезнь можно охарактеризовать так: у диабетиков нарушен обмен веществ из-за проблем с выработкой гормона инсулина, отвечающего за усвоение сахара. Сахар (глюкоза) служит питанием для всех клеток организма — он дает энергию. Нет инсулина — сахар не попадает в клетки, а накапливается, отравляя организм. Иными словами, без сахара нет жизни, а проблема диабета в том, что он попадает не туда куда нужно.

Вы спросите, при чем здесь диета, если болезнь не «от еды»? Все просто! Существуют 2 типа диабета:

  • При диабете I типа инсулин вообще не вырабатывается — это инсулинозависимый диабет. Чтобы улучшить состояние, диабетикам с этой формой болезни выписывают инсулин в таблетках или уколах. Таким пациентам диета нужна, чтобы не превысить дозу сахара, способную усвоиться за счет вводимого инсулина.
  • При диабете II типа инсулин вырабатывается, но клетки его плохо воспринимают — это инсулинонезависимый диабет. В этом случае инсулин не выписывают, и поддерживать здоровье нужно с помощью диеты, ограничивающей углеводы настолько, чтобы организм смог с ними справиться.

При диабете организм не может усваивать большое количество сахара, в то же время без глюкозы не обойтись. Это значит, что питание диабетика должно быть спланировано таким образом, чтобы глюкоза поступала мелкими порциями, но часто. Плюс очень важно, чтобы она находилась в доступной форме.

Основные принципы «диеты диабетика»

Главная цель диеты — контроль уровня глюкозы в крови. Правильная схема питания для диабетиков базируется на двух «китах».

- Соблюдаем баланс во всем

Употребляйте ровно то количество углеводов, которое необходимо для нормальной жизнедеятельности. Таким образом исключается вероятность скопления глюкозы в крови, что и приводит к состоянию гипергликемии. Итак, главный принцип питания человека, больного диабетом, — сбалансированность, которая должна касаться как количества потребляемых углеводов, так и соотношения белков и жиров.

- Едим мало, но часто!

Второй исключительно важный момент при составлении диабетической диеты — принцип дробного питания. Это значит, что рассчитанное количество углеводов, которое можно употребить в течение дня, съесть за раз нельзя. Уровень сахара в крови плотно связан со схемой питания, и единоразовое употребление суточной дозы углеводов приведет к резкому повышению концентрации глюкозы, что окончится гипергликемической комой. Питаться правильнее всего 5–6 раз в день, употребляя при каждом приеме пищи приблизительно равное количество углеводов.

Соблюдая эти два несложных правила, пациенты, страдающие диабетом 2 типа, могут отказаться от инсулинотерапии, а больные с диабетом 1 группы вправе рассчитывать на уменьшение доз инсулина и нормализацию общего состояния.

Правильные продукты для диабетиков


Теперь поговорим о тех продуктах, которые следует включить в рацион в больших количествах, а также о тех, о которых лучше забыть.

Чтобы определить полезные и вредные для диабетика продукты, диетологи и эндокринологи ввели универсальный показатель — гипергликемический индекс GI. Эталонным продуктом был признан чистый сахар, гипергликемический индекс которого — 100 единиц.

Наиболее безопасные и полезные для диабетика продукты имеют GI, не превышающий показатель в 50 единиц:

  • молоко и молочные продукты — GI 35–40;
  • нежирное мясо и рыба — GI 10–20;
  • помидоры, огурцы, капуста, салат и т. д. — GI 5–15;
  • орехи — GI 15;
  • чечевица и фасоль — GI 30–40 и т. д.

Низкий гипергликемический индекс не является руководством к употреблению этих продуктов в неограниченном количестве, однако в целом они не навредят больному сахарным диабетом, а, напротив, помогут поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Следует рассмотреть также «вредные вкусности»:

  • алкогольные напитки — GI выше 85;
  • шоколад — GI 70;
  • сахарная свекла — GI 65;
  • картофель — GI 65;
  • белый хлеб — GI 90;
  • кукурузные хлопья — GI 85 и т. д.

Высокий GI не означает, что от «плохих» по содержанию углеводов продуктов следует отказаться полностью и навсегда. Просто употреблять их следует редко и в строго ограниченных количествах, чтобы не провоцировать обострения диабета.

Как перехитрить «хитрые продукты»

Некоторые продукты имеют разный индекс GI до обработки и после, поэтому диабетик должен учитывать правильные показатели. Сравните: неочищенный и очищенный рис — 50/75 GI, отварной картофель и картофельное пюре «из пакетиков» — 65/90. Весь фаст-фуд — это сплошные вредные углеводы, поэтому от него нужно отказаться раз и навсегда. Чем натуральнее продукт, тем более он полезен при диабете.

Индекс GI можно легко понизить, если знать некоторые правила:

  • овощи содержат клетчатку, снижающую показатель GI, поэтому добавляйте их в любые блюда — мясные, рыбные, макароны и т. д.
  • углеводная пища, хорошо пропитанная слюной, хуже усваивается, поэтому жуйте вкусную конфетку долго и медленно;
  • белковая пища «гасит» индекс GI, поэтому картофель с молоком — это правильно, если не добавлять в него масло: жиры этот показатель, наоборот, повышают.

На начальных этапах диабета правильно разработанная и строго соблюдаемая диета помогает нормализовать обмен веществ без инсулина. Питайтесь правильно и будьте здоровы!

Автор: Черепенин Михаил Юрьевич. Источник: bestclinic.ru

Группа немецких исследователей обнаружила новый рецептор, ингибирующий инсулин. Воздействие на него приводит к возврату функциональности бета-клеток поджелудочной железы, в то время как применяемый сегодня инсулин просто справляется с симптомами диабета. Возможно, ученые нашли ключ к излечению диабета первого и второго типа.

Инсулинорезистентность бета-клеток поджелудочной железы вызывает сахарный диабет, а терапия, повышающая чувствительность этих клеток к инсулину, может защитить пациентов от дисфункции и потери бета-клеток поджелудочной железы. Открытие нового рецептора, ингибирующего инсулин — инцептора — дает ученым возможность разработки препаратов для излечения от диабета без побочных эффектов, которые сегодня возникают у пациентов на фоне регулярного приема инсулина. Выводы исследования опубликованы на сайте Центра Гельмгольца в Мюнхене.

Инсулин это не лекарство от диабета, а лечение симптомов, объясняют ученые, и ничего не изменилось для пациентов с сахарным диабетом за прошедший век. Сто лет назад открытие инсулина сделало болезнь более не смертельной, а хронической. Теперь ученые нашли способ для предотвращения гибели бета-клеток поджелудочной железы, который может привести к полному излечению.

Сначала команда обнаружила, что регуляция инцептора повышается при диабете, а при блокировке передачи сигналов инсулина может способствовать развитию резистентности к инсулину. Когда ученые подавили функцию инцептора в бета-клетках, то передача сигналов инсулина и функциональная масса клеток поджелудочной железы увеличилась.

«Этот результат делает инцептор многообещающей мишенью для лечения первопричины сахарного диабета — дисфункции и гибели бета-клеток», — заявили авторы.

Они считают, что новая стратегия лечения может быть полезна для пациентов с диабетом обоих типов и в конечном итоге привести к полной ремиссии.

Источник: HightechPlus

Может ли сладкое быть полезным? Да, если речь идет о заменителях сахара Пребиосвит (Prebiosweet).

Пребиосвит - это линейка продуктов для здорового питания: Фитнес, Смарт и Файбер.

Во всех видах заменителей сахара Пребиосвит содержатся пребиотики. Это вещества, которые помогают правильной работе кишечника. Они поддерживают качество и численность кишечной микрофлоры, от которой зависит усвоение питательных веществ из пищи, синтез некоторых витаминов и даже иммунитет.

В составе Пребиосвит Фитнес - эритрит, лактулоза и сукралоза. Заменитель имеет вкус и консистенцию как у сахара, но не содержит калорий и углеводов.

Пребиосвит Файбер – это не калорийный заменитель сахара, содержащий, помимо эритрита и сукралозы, 10 % инулина. Инулин, попадая в кишечник, ферментируется до полезных веществ, которыми питаются полезные микроорганизмы, живущие в кишечнике.

Пребиосвит Смарт— сахарозаменитель с добавлением глицина.
Аминокислота глицин понижает психоэмоциональное напряжение и борется со стрессом. Также в составе - эритрит, лактулоза и сукралоза.

Все заменители серии Пребиосвит не поднимают уровень сахара в крови и экономно расходуются: 1 г порошка соответствует 10 г обычного сахара.

Продукты Пребиосвит (Prebiosweet) созданы для того, чтобы питаться правильно, не испытывая лишений. Жизнь может быть сладкой!

С этого года, в соответствии с программой госгарантий Минздрава РФ, перечень высокотехнологичной медпомощи (ВМП), включенной в базовую программу ОМС (ВМП-I), расширен. По ОМС теперь доступно лечение тяжелых форм врожденного сахарного диабета с суточным мониторированием глюкозы и установкой инсулиновых помп.

Метод комплексного лечения войдет в группу ВМП № 34 по профилю «педиатрия» под названием «Поликомпонентное лечение тяжелых форм аутоиммунного и врожденных моногенных форм сахарного диабета и гиперинсулинизма с использованием систем суточного мониторирования глюкозы и помповых дозаторов инсулина».
Ранее этот вид лечения входил в перечень ВМП, не включенной в базовую программу ОМС (ВМП-II). Стоимость одного случая лечения составляла 293,7 тысячи рублей. После погружения в ОМС в 2021 году тариф составит 179,4 тысячи рублей.
Для суточного мониторирования глюкозы и установки помп взрослым больным с другими типами диабета (I и II типа) в профиле «эндокринология» в перечне ВМП-I есть отдельная группа. Стоимость одного случая лечения в программе госгарантий на 2020 год составляла 182 тысячи рублей, в проекте на 2021 год — 195,8 тысячи рублей.

Одновременно в программу Госгарантий впервые включено использование инновационных инсулиновых помп, которые прекращают подачу инсулина при снижении глюкозы крови, что существенно улучшит помощь детям раннего возраста при диабете.

Кроме того, дети с диабетом смогут отдыхать в оздоровительных лагерях. Над организацией такого отдыха работает Минпросвещения. А Роспотребнадзор, в свою очередь, разработал и утвердил методические рекомендации по организации питания детей с диабетом в образовательных и оздоровительных организациях. Выполнение всех необходимых условий для отдыха таких детей требует особой подготовки не только поваров, но также вожатых, педагогов, спортивных инструкторов, работающих в детских лагерях. В прошлом году в регионах специальную подготовку по сопровождению детей с диабетом прошли уже более 1200 работников.

Источник: Rg ru