Неожиданное открытие сделали американские ученые. Оказалось, что некоторые качества характера человека вполне могут повышать его личную предрасположенность к развитию сахарного диабета.
К известным факторам, повышающим риск диабета, традиционно относят генетическую предрасположенность, ожирение, нездоровое питание и отсутствие физических нагрузок, но недавнее исследования показало, что в это список можно смело включать депрессию и цинизм.
В исследовании принимали участие почти 140 тысяч женщин в периоде постменопаузы (в возрасте от 50 до 79 лет). На момент начала исследования никто из них не страдал от диабета, а в ходе наблюдений, которые длились 14 лет, было выявлено 19 240 тысяч случаев диабета 2 типа.
Сравнив оптимистичных и негативно настроенных женщин, ученые пришли к выводу, что у первых риск развития этой болезни снижался сразу на 12%. Также специалисты сравнили между собой женщин с низким уровнем враждебности и эмоциональности и дам, у которых эти качества были очень ярко выражены. Оказалось, что диабет довольно тесно связан именно с враждебностью, причем чаще это касалось женщин с нормальной массой тела.
Полученные данные позволили ученым сделать вывод, что пессимизм, выраженная враждебность и склонность к плохому настроению довольно сильно повышают у женщин в периоде постменопаузы риски развития диабета. Исследователи отметили, что эти данные должны помочь легко определять пациенток, входящих в группы риска, и делать для них больший упор на профилактику диабета.
Компания Tandem Diabetes сертифицировала в FDA (U.S. Food and Drug Administration, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) свою инсулиновую помпу t:slim X2, ставшую первым устройством новой категории "Alternate Controller Enabled Infusion Pumps" (ACE pumps) в классификации FDA. Согласно заявлению компании, такое определение означает, что эта помпа "способна надежно и безопасно взаимодействовать с совместимыми цифровыми устройствами, включая автоматизированное программное обеспечение для дозирования инсулина, для получения, выполнения и подтверждения команд от этих устройств".
Как заявила президент и генеральный директор Tandem Diabetes Care Ким Бликкенштафф,
Новая классификация для инсулиновой помпы t:slim X2 обеспечивает нам большую гибкость при усовершенствовании существующих продуктов, а также при создании новых систем в сотрудничестве с лучшими в своем классе компаниями.
В t:slim X2 используется технология Basal-IQ, которая способна прогнозировать низкий уровень глюкозы и приостанавливать поступление инсулина. Это устройство использует беспроводное соединение Bluetooth для подключения к смартфону, который может отображать состояние соответствующего монитора уровня сахара в крови и работу помпы.
Инновационный центр Сколково в I квартале 2019 года планирует запустить в серийное производство неинвазивный глюкометр.
В начале 2018 года состоялись первые испытания нового прибора и они показали убедительные результаты.
— Самым проблемным является сахарный диабет первого типа. В этом случае уровень сахара необходимо определять 3–5 раз в день, — рассказал профессор Валентин Фадеев, директор клиники эндокринологии Первого МГМУ имени Сеченова. — Особенно мучительным становится этот процесс, когда речь идет о детях: прокалывать ребенку палец несколько раз в день — это даже психологически непросто.
Однако, по словам Валентина Фадеева, сегодня альтернативы инвазивному методу определения уровня глюкозы в крови не существует. Попытки создать соответствующее устройство предпринимаются уже тридцать лет. Всякий раз технологии оказываются слишком дорогими и не обеспечивающими достаточной точности измерений.
— До конца решить эту проблему еще не удалось: на экстремальных значениях пока имеются вопросы, — сообщил руководитель проекта «Неинвазивный глюкометр» Эдвард Крыжановский. — Но мы очень близки к ее решению: уже есть несколько полностью рабочих прототипов, хотя и не доведенных пока до серийного производства. Они дают достаточную точность на довольно широком диапазоне.
Метод, примененный в Сколково, называется «оптическая спектроскопия». Он основан на измерении спектра поглощения и пропускания света пальцем руки. Этот спектр зависит от состава крови: чем больше в ней сахара, тем сильнее поглощается свет на определенных длинах волны. У глюкозы таких пиков поглощения три — в районе 840, 940 и 1045 нм.
— Большинство стартапов, использующих метод оптической спектроскопии, задействовали самый ярко выраженный пик на 940 нм, — рассказал проектный менеджер кластера биомедицинских технологий фонда «Сколково» Владимир Егоров. — И все они потерпели неудачу. В основном потому, что на близкой длине волны находится пик поглощения у воды, которая всегда содержится в крови. В результате точность измерений становится неприемлемо низкой.
Команда же Эдварда Крыжановского разработала методику, использующую все три пика. Формулы и математические алгоритмы сколковских ученых учитывают влияние на спектр не только воды, но и меланина — вещества, ответственного за цвет кожи. Оно тоже вносит значительную погрешность в измерения.
В результате удалось добиться беспрецедентной точности. Недавно в одной из поликлиник технологию испытали на нескольких сотнях больных. Погрешность измерений при уровне сахара от 3,8 до 12 ммоль/л не превышала 15%.
— Инвазивные методы — с прокалыванием пальца — пока обеспечивают измерения с большей точностью и в более широком диапазоне, — признает Эдвард Крыжановский. — На высоких и низких сахарах нам еще необходимо получить побольше статистических данных. Но для большинства диабетиков все-таки вполне достаточно того интервала, в котором работает наш прибор. К тому же мы надеемся значительно расширить интервал значений, работаем над этим.
Сколковский глюкометр представляет собой небольшую коробочку с отверстием для пальца. Результаты измерений передаются в компьютер или смартфон с помощью Bluetooth или через USB. Они обрабатываются специальным программным обеспечением, также созданным в рамках проекта.
Устройство и методика обработки результатов измерений уже запатентованы не только в России, но и в США, Китае, Бразилии, Индии, Индонезии, Японии, Сингапуре и во всех европейских странах.
Международная группа ученых создала капсулу для доставки лекарства в желудок и его инъекции в стенку. Исследования на свиньях и крысах показали, что новый метод доставляет количество вещества, сравнимое с подкожной инъекцией. Статья ученых опубликована в журнале Science.
Люди, страдающие от сахарного диабета, вынуждены постоянно принимать инъекции инсулина, чтобы снизить уровень глюкозы в крови. Такой метод введения лекарства неприятен и неудобен, а к тому же требует забора крови с помощью глюкометра. Чтобы решить эти проблемы, ученые работают в двух основных направлениях: разработка безболезненных способов измерения уровня глюкозы и разработка способов эффективного перорального приема инсулина. Исследователи Массачусетского технологического института разработали активную капсулу, способную самостоятельно делать инъекции инсулина в стенку желудка. Корпус капсулы состоит из двух составных частей — основы из нержавеющей стали с отверстием и облегченного колпака из полимера. Низкий центр тяжести, обусловленный таким строением, и специальная форма капсулы позволяют ей быстро переворачиваться и ориентироваться отверстием к нижней части желудка. Внутри капсулы расположен стержень, большая часть которого состоит из биодеградируемого полимера, а наконечник из инсулина. Этот стержень прикреплен к стальной пружине, заключенной в карамелизованной сахарозе. Принцип работы капсулы состоит в следующем: при попадании в желудок она ориентируется отверстием к его стенке, а затем, когда сахароза внутри капсулы растворяется, пружина выталкивает стержень в стенку, вводя через нее свое содержимое. Эксперименты на живых свиньях и показали, что по сравнению с контрольными капсулами без инсулина новые прототипы способны высвободить инсулин и поднять его концентрацию в крови. Кроме того, испытания на свиньях показали, что стержень с инсулином внедряется только в наружный внутренний слой желудочной слизистой оболочки и не разрушает внешний слой.
Консорциум iQ Group Global представил новый биосенсор Saliva Glucose Biosensor, способный определять уровень сахара в крови человека путем анализа слюны. Это первый в мире подобный неинвазивный тест, который предназначенный для диабетиков. Напомним, что сегодня во всем мире живет примерно 425 миллионов человек, страдающих сахарным диабетом, которые ежедневно вынуждены контролировать у себя уровень сахара в крови.
Новая система состоит из собственно сенсора глюкозы и мобильного медицинского приложения. Сенсор глюкозы представляет собой небольшую одноразовую полоску, которая при контакте со слюной человека обеспечивает мгновенное измерение уровня глюкозы. Собственно определение уровня глюкозы проводится в режиме реального времени с помощью приложения на мобильном устройстве пациента.
Saliva Glucose Biosensor был изобретен профессором Полом Дастуром и его командой в Центре органической электроники университета Ньюкасла (Австралия). В 2016 году iQ Group Global приобрела биосенсорную технологию и ускорила ее разработку для диагностических приложений.
Основная научная инновация биосенсора заключается в запатентованной транзисторной архитектуре на основе модифицированной органической тонкой пленки. Эта пленка включает в свой состав глюкозооксидазу в качестве чувствительного элемента для инициирования электрохимической реакции, которая производит электрический сигнал. Этот сигнал может отображаться на мобильном устройстве пациента в режиме реального времени. Биосенсор обладает высокой чувствительностью, поэтому способен определять уровень сахара при существенно меньших концентрациях, чем это характерно для крови. Он обладает линейной чувствительностью к сахару при концентрациях в 100 раз ниже, чем при использовании современных методик измерения уровня глюкозы в крови.
Что касается точности измерений и работоспособности технологии, то разработчики такой информации пока не предоставили.
Измерения уровня сахара, записанные биосенсором, могут быть визуализированы в режиме реального времени с помощью приложения на мобильном устройстве пациента, причем пациенты могут также просматривать исторические данные измерений и сравнивать их с текущим значением. Новый сенсор способен открыть широкие возможности для улучшения методов мониторинга и лечения диабета, избавив пациентов от неприятностей, связанных с необходимостью несколько раз в день колоть себя в палец или носить на себе устройство непрерывного мониторинга уровня сахара.
В настоящее время iQ Group Global работает над пилотной программой исследований совместно с университетом Ньюкасла с целью разработки платформы диагностических тестов, которые можно будет использовать в местах оказания первичной медицинской помощи, начиная с систем для опухолевых маркеров, гормонов и инфекционных заболеваний.
Американская компания Beta Bionics разрабатывает бионическую систему класса искусственной поджелудочной железы, предназначенной для диабетиков 1 типа. Эта система использует алгоритм искусственного интеллекта для контроля дозировок инсулина.
Прибор, получивший название iLet, представляет собой двухкамерную помпу, которая может вводить в организм человека инсулин, глюкагон или их комбинацию. В состав системы входит алгоритм на базе машинного обучения, предназначенный для расчета дозы и, при необходимости, ее адаптации, основываясь на весе тела и данных, полученных с помощью системы непрерывного мониторинга уровня сахара компании Dexcom. Отметим, что Dexcom является одним из главных инвесторов проекта.
Несколько дней назад компания получила очередные средства в размере $63 млн в качестве второго раунда инвестиций (Series B), которые предназначены для III фазы испытаний искусственной поджелудочной железы, а также для подготовки и прохождения сертификации в FDA (U.S. Food and Drug Administration, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов).
Компания планирует завершить все испытания своего устройства в текущем году, а в продажу выпустить свой продукт в 2020 году.
Источник: https://evercare.ru/beta-bionics-na-podkhode-novaya-iskusstvennaya-pod со ссылкой на Drug Delivery Business
Головная боль или цефалгия у пациентов, страдающих сахарным диабетом, носит причинный характер, то есть полностью зависит от нарушений в работе организма, спровоцированных заболеванием. Недостаточная секреция инсулина провоцирует повышение концентрации сахара, что влечет за собой нарушение метаболических процессов в организме, симптомом которых и является головная боль.
В основе развития цефалгии может лежать характерная для сахарного диабета невропатия, гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови) или гипергликемия (повышенная концентрация сахара). При диабете II типа головная боль связана с развитием микроангиопатий. Исходя из причин, вызвавших цефалгию у больных диабетом, можно выделить ее основные виды:
Невропатическая головная боль.
Гипогликемическая или гипергликемическая цефалгия.
Боль в голове при поражении церебральных сосудов.
Невропатическая головная боль
Отсутствие необходимого лечения приводит к ослаблению компенсаторных возможностей организма, в результате чего развивается невропатия – заболевание периферических нервов невоспалительного характера. Диабетическая невропатия вызвана недостаточным питанием нервных стволов в результате поражения мелких сосудов. Отсутствие полноценного кровоснабжения провоцирует дистрофические процессы в нервной ткани, нарушающие нормальную функцию нерва. Вовлечение в патологический процесс черепно-мозговых нервов провоцирует сильную головную боль у пациента, имеющую постоянный пульсирующий или давящий характер.
Диагностика цефалгии, вызванной невропатией, основывается на данных неврологического осмотра. Специалист оценивает сохранность основных рефлексов и просит пациента выполнить несложные действия – зажмурить глаза, надуть щеки, оскалить зубы. Невозможность сделать такие движения свидетельствует о поражении лицевого нерва. Важно сдать анализ крови на определение содержания глюкозы – превышение допустимой концентрации требует немедленных действий. Лечение невропатической головной боли включает также коррекцию уровня глюкозы.
Гипогликемическая цефалгия
Головная боль при гипогликемии напрямую связана с недостатком глюкозы в крови больного. Падение концентрации сахара ведет к потере клеток способности синтезировать энергию для поддержания процессов жизнедеятельности. Пациенты не всегда следят за уровнем глюкозы, гипогликемия наблюдается достаточно часто у больных диабетом 1 типа. Головная боль при дефиците глюкозы носит тупой характер в сопровождении с другими симптомами – головокружение, потливость, дрожание рук, панический страх и затуманенное зрение. При развитии подобных симптомов у больного сахарным диабетом следует как можно скорее восполнить дефицит сахара – это может быть кусочек сахара, конфета, печенье и другие продукты, богатые углеводами. Промедление может грозить серьезными осложнениями, вплоть до судорог, комы или смерти.
Гипергликемическая головная боль
Гипергликемия – состояние, противоположное гипогликемии, при котором уровень глюкозы в крови повышается. Такое состояние приводит к нарушению метаболизма в органах и системах человеческого организма, в особенности это касается нервной и кровеносной системы. Продукты обмена способствуют повреждению стенок мозговых сосудов и нервов, нарушая их нормальное функционирование, с чем и связаны головные боли.
Лечение цефалгии, связанной с повышением концентрации глюкозы, должно быть немедленным – требуется ввести необходимую дозу инсулина. Как правило, больные диабетом знают свою индивидуальную дозировку, подобранную врачом-эндокринологом.
Головная боль, связанная с диабетической энцефалопатией
Сахарный диабет зачастую сопровождается развитием диабетической энцефалопатии, при которой происходит поражение структур головного мозга в результате метаболических нарушений, сопутствующих заболеванию. Головная боль является одним из проявлений энцефалопатии наряду с нарушением памяти, внимания, общей слабостью, двоением в глазах, а также затяжной депрессией.
Нарушение проницаемости кровеносных сосудов и целостности нервных стволов приводит к недостаточному питанию тканей головного мозга, в результате чего включаются бескислородные механизмы обмена, способствующие накоплению токсических веществ. Подобные изменения провоцируют возникновение неприятных симптомов, в том числе головной боли.
Диабетическая энцефалопатия может проявляться снижением когнитивных функций и головными болями.
Лечение цефалгии, сопровождающей диабетическую энцефалопатию, проводится посредством соблюдения строгой диеты с резким ограничением углеводов, а также введение препаратов, улучшающих метаболизм и способствующих укреплению сосудистой стенки.
Альтернативные методы лечения головной боли при сахарном диабете
Сочетание традиционных и альтернативных способов лечения может дать неплохие результаты. Для лечения цефалгии при диабете используются различные специальные диеты, фитотерапия, специальные БАДы, иглоукалывание.
Источник: http://56promo.ru/kakie-tabletki-pomogayut/pri-saharnom-diabete-kakie-tabletki-pyut-ot-golovnoj-boli со ссылкой на golovalab.ru
Сахарный диабет — распространенное хроническое заболевание, обусловленное нарушением процессов метаболизма, имеет во всем мире тенденцию к росту и практически не излечимо.
Становясь диабетиками, люди вынуждены навсегда изменить привычный образ жизни. Общая терапия направлена на борьбу с недостаточной выработкой инсулина, которая напрямую связана с нарушениями в обмене веществ.
Лечение включает и физические нагрузки, так как мышечная активность способствует устранению нарушений метаболизма.
Йога при диабете в качестве компонента комплексной терапии в разы повысит шансы на положительный результат.
Исследования, проведенные в 2012 году в больнице BHEL в Харидваре, обнаружили зависимость между занятиями йогой и здоровьем диабетика.
В исследовании приняли участие 25 человек с диабетом разных типов. В течение 63 дней подопытные выполняли упражнения йоги. У испытуемых взяли анализы до и после эксперимента. Анализ результатов проводился с помощью t-теста. Результаты – количество глюкозы в крови натощак снизилось до нормального значения. Положительные изменения произошли у 99% испытуемых. Уровень сахара после приема еды тоже изменился.
Кроме сахара, во время эксперимента проанализировали кровяное давление. Результаты показали, что у всех диабетиков после курса йоги уменьшились показания.
Из практик йоги также можно подобрать упражнения, стимулирующие работу поджелудочной железы (именно она отвечает за выработку инсулина), благодаря чему приблизится к норме работа эндокринной системы.
Начинать занятия следует, соблюдая правила:
прежде, чем приступить, следует обязательно посоветоваться с врачом;
начинать занятия нужно с простых упражнений, постепенно увеличивая нагрузку;
если не получаются некоторые асаны, то можно импровизировать самостоятельно или обратиться к опытному инструктору (желательно знакомому с заболеванием).
Диабетики 1 и 2 типа могут смело заниматься дыхательными практиками , которые положительно повлияют на эндокринную систему, особенно в сочетании и физическими нагрузками.
Самое интенсивное воздействие на внутренние органы (в том числе на поджелудочную железу и печень) оказывают скручивания.
Применение динамичных практик оказывает воздействие на различные группы суставов и мышц.
Медитации способны снизить состояние стресса и напряжения, что крайне важно при диабете.
Йога против диабета при регулярных занятиях приведет к заметным изменениям уже через пару месяцев:
уменьшатся проблемы с давлением, сердцем и сосудами;
улучшится работа ЖКТ;
снизится аппетит, а следом и избыточный вес;
усилится углеводный обмен;
улучшится состояние эндокринной и нервной систем;
как следствие вышеперечисленного — снизится суточная доза инсулина.
Противопоказания: выраженный декомпенсированный диабет, некоторые патологии в острой стадии, которые сопутствуют заболеванию, осложнения в виде нефропатии и ретинопатии. К тому же занятия обязательно должны вызывать только положительные эмоции.
Количество диабетиков с каждым годом только увеличивается. Общее число больных сахарным диабетом на планете было 200 миллионов, а к 2018-2019 годам специалисты прогнозируют увеличение числа заболевших до 300 миллионов.
Все диабетики имеют право на бесплатное получение сахаропонижающих препаратов, инсулина, шприцов для инъекций, тестов-полосок запасом на один месяц.
Диабетики, которые получили инвалидность, так же получают пенсию и соцпакет. В 2019 году данная категория населения имеет право оформить положенные ей субсидии.
Кому предоставляется льгота?
Для присвоения инвалидности потребуется пройти медико-социальную экспертизу. Инвалидность подтверждается в случае, если у пациента изменены функции внутренних органов.
Направление на экспертизу выдает лечащий врач. Больным диабетом 1 группы присваивают инвалидность из-за тяжести заболевания, и хронического его течения. У больных диабетом 2 типа повреждения менее тяжелые.
I группа инвалидности присваивается, если выявлена:
диабетическая слепота;
паралич или стойкая атаксия;
стойкие нарушения психического поведения на фоне диабетической энцефалопатии;
синдром диабетической стопы; хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
частые гипогликемические комы.
II группа инвалидности присваивается на основании диабетической слепоты или ретинопатии 2-3 степени, при хронической почечной недостаточности в терминальной стадии. III группу инвалидности дают больным с течением заболевания средней тяжести, но с выраженными нарушениями.
Как изменился размер льготы за последние 3 года?
За последние 3 года размер льгот изменялся с учетом уровня инфляции, количества больных.
К общим льготам для диабетиков относят:
Получение необходимых медицинских препаратов.
Пенсия в зависимости от группы инвалидности.
Освобождение от службы в армии.
Получение средств диагностики.
Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.
Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа, а также:
- Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50%.
- Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.
- Дополнительные меры поддержки регионального уровня.
Тип и количество препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач.
Какой размер льготы больным сахарным диабетом в 2019 году?
В 2019 году диабетики могут рассчитывать не только на вышеуказанные льготы, но и на другую социальную поддержку со стороны государства и местных властей.
Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа:
Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур (с расчетом проведения анализа трижды в сутки).
Помощь социального работника.
Льготы при сахарном диабете 2 типа:
Санаторное лечение.
Социальная реабилитация.
Бесплатная смена профессии.
Занятия в спортивных клубах.
Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на дорогу и питание.
В список льгот включены бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета:
Фосфолипиды.
Средства, помогающие работе поджелудочной железы.
Витамины и витаминно-минеральные комплексы.
Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов.
Тромболитические препараты.
Сердечные лекарства.
Диуретики.
Средства для лечения гипертонии.
Помимо сахароснижающих препаратов диабетикам положены и дополнительные лекарства.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет: для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно; если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.
Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.
Если льготы не будут использованы в течение года, диабетик сможет обратиться в ФСС. Можно отказаться от социального пакета в начале года. В таком случае выплачиваются деньги.
Единовременная выплата начисляется за год, но по факту она не разовая, так как выплачивается частями в течение 12 месяцев в виде добавки к пенсии по инвалидности.
В 2019 году планируют выплатить диабетикам следующие субсидии:
1 группа: 3538,52 руб.;
2 группа: 2527,06 руб.;
3 группа и дети: 2022,94 руб.
В 2019 году планируется индексация выплат на 6,4%.
Окончательный размер пособия можно узнать в территориальном отделении ПФР, куда необходимо обратиться за его оформлением.
Упростить процедуру оформления льгот или денежной компенсации можно путем обращения в многофункциональный центр, через почту либо портал госуслуг.
Отдельно выдают социальные пакеты детям, заболевшим диабетом: санаторно-курортное лечение раз в год; бесплатные глюкометры со штрих полосками, шприц-ручки и лекарства, снижающие уровень сахара в крови.
Беременным, больным диабетом, предоставляется дополнительных 16 дней к отпуску по уходу за ребенком.
Как получить льготу больным сахарным диабетом в 2019 году?
Для получения льгот, положенных диабетикам, необходимо иметь соответствующие документы, подтверждающие инвалидность и заболевание.
Дополнительно необходимо предоставить в органы социальной защиты справку по форме №070/у-04 для взрослого или №076/у-04 для ребенка.
Далее пишется заявление о предоставлении санаторно-курортного лечения в Фонд социального страхования или в любой орган социальной защиты населения, у которого заключен договор с ФСС. Сделать это необходимо до 1 декабря текущего года. Через 10 дней приходит ответ о предоставлении путевки, в санаторий соответствующий профилю лечения, с указанием даты заезда. Сама путевка выдается заблаговременно, не позднее, чем за 21 день до заезда. После лечения выдается карта, в которой описано состояние пациента.
Документы, необходимые для получения льгот:
паспорт и две его копии, страницы 2, 3, 5;
индивидуальный план реабилитации в количестве двух копий (при наличии инвалидности);
две копии СНИЛС;
справка из Пенсионного фонда, доказывающая, наличие немонетизированных льгот за текущий год, с ее копией;
справка от врача формы №070/у-04 для взрослого или №076/у-04 для ребенка. Внимание! Данная справка действительна только шесть месяцев.
Чтобы получить бесплатно медикаменты, потребуется рецепт от врача-эндокринолога. Рецепт выдается на основании результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.
В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте. Как правило, медикаментов хватает на месяц.
Для получения медицинского освидетельствования на получение инвалидности для ребенка, требуются следующие документы:
заявление гражданина (или его законного представителя);
паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт (для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна);
медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т.д.);
направление из лечебного учреждения (Форма № 088/у-06); или справка лечебно-профилактического учреждения;
копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих граждан, родителей пациентов;
сведения о характере и условиях труда (для работающих граждан); документы об образовании, если есть;
характеристика образовательной деятельности учащегося (студента), направляемого на медико-социальную экспертизу;
в случае повторного освидетельствования справка об инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации с отметками об её выполнении.
Последние новости: В 2019 году лица, страдающие от диабета, и не являющиеся, либо являющиеся инвалидами, могут рассчитывать на бесплатные медикаменты, шприцы, санаторий 1 раз в год. Если социальные службы не выполняют права льготника, последние могут обратиться в Министерство Здравоохранения.
Для диабетиков праздничный ужин может стать настоящим испытанием. Но если придерживаться определенных правил, можно позволить себе не оставаться в стороне от веселья без ущерба для здоровья.
1. Если вас пригласили в гости, перед уходом попейте побольше воды и съешьте что-нибудь полезное.
2. Начинайте трапезу с овощей - клетчатка наполнит ваш желудок и притупит чувство голода.
3. Не переедайте. Если уж вы решите побаловать себя, используйте тактику непрерывного движения. Вставайте из-за стола, прохаживайтесь, беседуйте с другими гостями и больше танцуйте. Это позволит вам сжечь какое-то количество калорий и поможет поддерживать нормальный уровень глюкозы на протяжении всей вечеринки.
4. Соблюдайте пропорции. Позаботьтесь о правильной комплектации тарелки. Одну четверть объема отведите на блюдо, встречи с которым вы ждали целый год, половину объема заполните некрахмалистыми овощами, еще четверть отведите под диетическое мясо.
5. Привычные блюда или разносолы? Нет смысла ограничивать себя.Позвольте себе попробовать все, что есть на столе. Пусть блюда будут разнообразными, но контролируемыми.
6. Не забывайте после каждого бокала вина выпивать по стакану минералки. Помните: если вы употребляет алкоголь и при этом очень подвижны, то количество вводимого инсулина надо сократить.
7. Выдержите паузу от приема основного блюда до поедания десерта минимум в 30 минут. По мнению старшего консультанта Центра диабета и эндокринологии Университета Мэриленда Анджелы Джинн-Мидоу, наилучшим вариантом десерта для диабетиков является чизкейк. Этот продукт преимущественно состоит из жира и белка, которые замедляют усвоение углеводов.
8. После застолья очень хорошо выпить чаю или кофе. Естественно без сахара.
Итак, что бы ни было на праздничном столе, нет никаких причин лишать себя удовольствия общения с друзьями или родственниками и, сидя в сторонке от веселья, попивать минеральную воду. Главное учитывать, насколько съеденное превышает обычный рацион, правильно рассчитать дозу вводимого инсулина и не забывать про активность.
